支气管扩张的病因

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支气管扩张的病因
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张永明 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
支气管扩张分为先天性和继发性。先天性的支气管扩张症比较少见,也没有明确的病因。继发性的支气管扩张症是有诱发因素的:1、呼吸道感染,如细菌感染、真菌感染、结核菌感染、病毒感染等等;2、有免疫缺陷,如:长期服用一些免疫抑制药物、或者有自身免疫性疾病等等。支扩患者呼吸道反复感染,分泌大量的粘稠的痰液,导致小气道腔的逐步扩张,甚至形成瘢痕、扭曲,气管壁就会因为炎症、水肿而变厚导致肺泡壁破坏,这些炎性刺激导致支气管壁的结构发生变化而形成囊状或柱状的扩张,就形成了支气管扩张。
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支气管扩张是指在近侧支气管中,直径超过2mm,因血管壁肌肉及弹性组织的破坏而造成的不正常扩张。支气管肺感染和支气管器质性阻塞是最主要的原因,二者相互影响,形成恶性循环,支气管炎会引起支气管粘膜充血、水肿、分泌物堵塞管腔,造成肺部不张,而胸腔负压会引起支气管管壁膨胀。支气管扩张的发展还涉及到支气管外纤维的拉扯、先天发育缺陷和遗传因素。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张症可能是感染引起的。引起支气管扩张的原因有:
1、先天性发育不良,例如:遗传性alpha1-抗胰酶缺乏。
2、反复发生肺部感染或肺病。
3、老年人在肺结核、COPD、慢性支气管炎等肺疾病的情况下,会发生支气管扩张。轻度患者只表现为咳嗽咳痰,时断时续,不会对工作和生活产生显著的影响,严重的会导致严重的咯血,严重时会有生命危险。

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支气管扩张的原因有先天因素和后天原因等。支气管扩张的具体原因有以下几点:
1、先天性因素:先天性支气管发育不完善,有些孩子在母亲体内的支气管没有发育好,会在一出生就发生,并且会终生持续。
2、后天原因:反复发生呼吸道感染,主要是呼吸道传染病,肺结核是最常见的,就算治好了,也会导致病情加重,对以后的生活造成很大的影响。
3、自身免疫性因素:肺部受到自身免疫性疾病的影响。

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支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。

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支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。

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支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。

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