通常情况下，轻度心包积液一般无明显症状，中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。
1.当出现少量心包积液时，并不会对心脏造成明显的压力，所以不会有明显的临床表现。
2.中重度心包积液时，病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题，与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。
当心包积液压迫邻近的气管、食管等时，会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。
如果出现了心包积液的情况，通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。
在临床上，为明确患者的情况，出现心包积液后，检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中，X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后，可以根据患者的具体情况，在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间，患者要保持良好心态，不要过度焦虑，饮食注意清淡，还要低盐、低脂、低油，以免加重身体的负担，防止病情恶化。
病人会出现心悸、咳嗽、食欲减退和发烧以及呼吸困难的症状。这些症状常常会出现在心包渗液的阶段或者是晚期缩窄性心包炎的阶段。还会出现心界扩大、心音遥远和心动过速的情况，病人偶尔还会出现心包摩擦音，若是病人胸腔积液过大还会引起心脏压塞。
出现症状的时候多表现为气短、胸痛，也有部分的在病程早期就会出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展逐渐地减轻而后消失。由于心包积液几乎不存在急性心包炎的病史，所以没有办法确定发生的时间。
心包积液的症状一般有胸闷、气短、呼吸困难、腹胀乏力、胸疼。心包积液常见的一般是感染性的疾病引起的渗出性的心包炎，如结核、病毒感染都可以引起。还有其他一些非感染性的细胞病变引起的，像肿瘤、风湿、心脏损伤等，还有内分泌疾病也可以引起。通过体格检查和拍片就可以确诊。一般少量的心包积液，自己会慢慢吸收。如果量大，就要考虑心包穿刺，再根据穿刺情况选用药物治疗。