请问二期膜性肾病,该怎么治疗?

会员73796606 4月 已回复
请问二期膜性肾病,该怎么治疗?这个月白蛋白…31.8g/L尿蛋白定量…104.00mg/L尿蛋白总定量…260.00mg/L西药…吗替麦酚酞散片甲泼尼龙片兰索拉唑肠溶片啊托伐他汀钙胶囊双嘧达莫片碳酸钙D3咀嚼片啊法骨化醇软胶囊中药以健脾补肾化湿活血化瘀方案治疗
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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指导意见:现在这种情况确诊为膜性的肾病会导致患者出现大量蛋白尿丢失,所以考虑需要针对性地应用激素类的药物对症治疗。
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袁胜杰 医师 西丰县中医院 中医科
擅长:耳鸣耳聋,中风,哮证喘证
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指导意见:如果肾功能没有异常,可以继续目前的治疗方法。看看肌酐是否正常,尿蛋白很难彻底消除。食补吧。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:膜性肾病是一种原发性肾小球疾病。主要是患者由于毒物、药物、感染等原因导致体内自我调剂机制功能紊乱,炎症细胞开始侵入机体,在患者反抗力较弱的情况下肾炎症细胞对组成肾小球的各固有细胞造成损伤,从而导致了肾小球功能、结构的变异。
意见建议:上述不论是光镜、电静、免疫荧光检测出的肾小球硬化过程中的某一阶段的病理改变。
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相关问答

如果患者病理穿刺为二期膜性肾病,患者应当在医生指导下应用相关药物进行治疗。对于一些初发的、表现为非肾病范围内的蛋白尿,而且是肾功能正常的患者,可以暂时不应用免疫抑制剂进行治疗,可以进行非特异性治疗。如可以应用控制血压、减少蛋白尿、抗凝等药物进行治疗,同时密切观察患者病情进展。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要应用激素,和免疫抑制剂治疗的,可以同时加上中成药制剂治疗。对于尿蛋白小于3.5g/天的病人,应严格控制血压,以ACEI为基本药物,同时接受合理的生活指导,定期复查,对于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人,其肾功能正常者,除ACEI严格控制血压,生活指导定期复查外,应由肾脏专科医师对其密切观察。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病治疗是比较难的,一般是以西药为主,中药为辅。需要应用激素和免疫抑制类药物治疗,可以同时加上中成药制剂治疗。平时要低盐低脂饮食,不吃植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可选择有明确疗效的治疗方法,如针灸、耳穴、红光照射法、中药离子导入法、中药药浴疗法等。限制钠盐摄入,一般少于每日6g。呈肾病综合征表现时,食盐宜限制在3g/日。避免过度限制蛋白质摄入造成营养不良。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

二期膜性肾病,是肾病综合征的一种常见病理类型,临床上的表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,水肿。因为膜性肾病,有部分患者可以自行缓解,对于24小时尿蛋白定量小于6克的,可以先应用百令胶囊,ACEI类药物控制三个月,如果病情没有缓解,可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

指导意见:现在这种情况确诊为膜性的肾病会导致患者出现大量蛋白尿丢失,所以考虑需要针对性地应用激素类的药物对症治疗。

戈慧颖 主治医师 内科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:64079
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病