你好,邢医生,我在今年1月21日车祸造成左腿股骨颈骨折...

会员61507416 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,邢医生,我在今年1月21日车祸造成左腿股骨颈骨折,手术使用内固定,现在五个月了,可使用单拐走路了,7月1日回医院复查,影像显示,左侧股骨头断端对位对线好,与前片(2015-4-25)对比,骨折线稍模糊,有少量骨痂生长,内固定未见明显松动,断裂现象,关节关系尚好。右髋关节未见明显异常。这样会造成股骨头坏死吗?
曾经治疗情况和效果:

这样会造成骨头坏死吗

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩兴涛 副主任医师 郑州大学附属洛阳中心医院 外科 三级甲等
擅长:常见泌尿系感染疾病的治疗
已帮助用户: 1
问题分析:像你说的这个情况吧,只能说明你这个骨折的地方相对来说愈合的还是不错的,但是你说会不会造成股骨头坏死,但是这个半年的时间是没有办法判断的。
意见建议:你这个时候千万不要用这个腿,负重过多,不然的话也还可以引起这个骨头坏死的情况。一般2到3年之内复查,没有的话估计就不会出现股骨头坏死了。
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邢中林 主治医师 冠县中医院 外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况是手术固定后的表现,有骨痂的生长应该是有愈合的表现了。但愈合的很缓慢,主要是局部的循环供血不好引起的,目前应该没有坏死的表现。
意见建议:建议继续改善消化,继续拄拐走路锻炼。同时可以做理疗等康复治疗改善循环供血促使愈合。定期复查片子观察。如果继续愈合有骨痂的生长就很少引起坏死的,如果是长时间不能有愈合的改善也有坏死的可能。
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相关问答

股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关,若是保守治疗,即卧床休息通过牵引治疗的患者,需卧床2-3个月方可开始拄拐行走;若是内固定方式治疗的患者,在术后3-7天即可开始行走。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大多数都能治好的,股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%-90%的愈合率,病例日后需手术处理亦仅5%-10%,因此股骨颈骨折的治疗原则应是,早期无创伤复位,合理多枚钉固定。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不可以的,必须向健侧翻身才可以,股骨颈这个部位血液循环差,血液供应不足,骨折恢复比较缓慢些,恢复期间配合服用接骨续筋,消肿止痛,活血化瘀的药物来帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂骨头快速形成,提前愈合恢复的快些。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不可以的,必须向健侧翻身才可以,股骨颈这个部位血液循环差,血液供应不足,骨折恢复比较缓慢些,恢复期间配合服用接骨续筋,消肿止痛,活血化瘀的药物来帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂骨头快速形成,提前愈合恢复的快些。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折是一种常见的老年骨折,在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下,病人往往会出现疼痛,甚至在最初没有发现骨折的情况下,经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示,骨头会长得很差,也就是所谓的骨折不连。事实上,股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多,特别是老年人股骨颈头下型骨折,由于特殊的解剖学原因,往往不能愈合。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折预后好。股骨颈骨折的手术治疗比较困难,术后恢复较慢,疗程较长。不过绝大多数的股骨颈骨折患者,只要得到正确的处理,都会有较好的预后,大部分患者都可以在骨折之后完全康复。但也有一些疾病需要引起重视,比如股骨颈骨折的不愈合率很高,由于长期卧床,需要3-6个月。但也有一些患者会出现骨折延迟愈合,因为不愈合而缩短股骨颈,导致股骨头坏死。如果出现这种症状,一定要去正规的医院就诊。不论骨折愈合与否,尽早采取积极的处理措施,是确保股骨颈骨折成功愈合的关键。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。