老年人无症状性心肌缺血的症状

会员52905568 68岁 已回复
我一同事的老父亲,最近是得上了一种叫做老年人无症状性心肌缺血的病了,同事真的是特别的担心的,每天都打好几个电话回去问的,想来了解下。老年人无症状性心肌缺血的症状
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学礼 主治医师 祁门县人民医院 其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,如果老年人出现五症状性心肌缺血,那么应该做冠状动脉造影检查,
意见建议:确定冠状动脉狭窄的程度,然后再决定是否需要植入血管支架,还是通过保守药物治疗,
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老年人的无症状心肌缺血可以通过心电图、核素心肌显像、超声心动图等客观检查来诊断。根据病人的具体情况,采取相应的原因治疗,比如冠心病引起的心肌缺血,可以通过造影来确定是否采用介入治疗或者搭桥;如果病变范围较小,可以采用介入手术;如果是多个分支的病变,或者是左侧的主干,则需要做搭桥手术;有些病人的症状比较轻微,也可以通过药物来进行治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

明确诊断后,根据自身的表现和症状在医生的指导下治疗。如果没有明显的不适,可以不用服药治疗,如果症状明显,在医生的指导下服用些,营养心肌,保护心脏的药物治疗。平时注意低盐低脂清淡饮食,适当的锻炼,合理充足的睡眠,避免情绪的过度波动,病情变化及时随诊。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:无临床症状,但有心肌缺血的心电图表现。可见ST段压低,T波降低、平坦或倒置等心肌缺血表现。很多患者有广泛的冠状动脉阻塞却没有症状,甚至有些患者在心肌梗死时也没有症状;部分患者由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。
意见建议:这类患者发生心脏性猝死和心肌梗死的机会和有心绞痛的患者一样。

李振 内科 菏泽市立医院 已帮助用户:629
擅长:慢性支气管炎,肺气肿,肺炎,肺部感染,慢性阻塞性肺病,呼吸功能衰竭,急性上呼吸道感染

问题分析:你好,如果老年人出现五症状性心肌缺血,那么应该做冠状动脉造影检查,
意见建议:确定冠状动脉狭窄的程度,然后再决定是否需要植入血管支架,还是通过保守药物治疗,

王学礼 主治医师 其他 祁门县人民医院 已帮助用户:71320
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染

治疗   对冠心病的治疗要树立心肌缺血总负荷的概念,只要有心肌缺血,无论有无症状,均应积极治疗,目的在于消除心肌缺血而不是限于环节症状。治疗措施可从减少心肌耗氧和解除冠脉痉挛两方面加以考虑。   1、控制易患因素   有效的控制糖尿病、高血压病、高血凝状态及高脂血症,戒烟酒、合理饮食,对防治是至关重要的。   2、抗心肌缺血药物   治疗心绞痛的各种药物对SMI都有效。β受体阻滞剂对心肌耗氧增加(发作前心律增快和血压升高)所致的SMI最有效。尤其是控制午前发病者疗效更突出。扩血管剂对冠脉痉挛所致者有较小的效果。在钙拮抗剂中,硝苯地平因作用时候短和增加心律,疗效交叉,多用比尔硫卓和氨氯地平。硝酸盐类对SMI很有效但易发生耐受性,主张用硝酸盐类不过夜,以保证数小时的无硝酸盐类的间歇期。由于老年人SMI在夜间发作也有一定的频数,可以白天用硝酸盐类,晚间用钙拮抗剂。若页心肌耗氧增加和冠脉痉挛所致的缓和性心肌缺血者应联合用药,如氨氯地平和阿替洛尔合用的疗效明显优于单独用药。SMI高峰多发生于晨后数小时内,短效制剂应在病人沉醒后立即服用。长效制剂应在晚上临睡前使用,有利于控制SMI的发作。   3、介入手术治疗   药物疗效欠佳者应行冠脉造影,了解病变程度和范围,以便选择冠脉搭桥术,冠脉形成术或其他介入方法治疗。

范增军 医师 内科 已帮助用户:247495
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...

问题分析:心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
意见建议:心肌缺血治疗要注意低脂饮食,低胆固醇饮食,戒烟。保证休息时间和质量。建议口服丹参片试试。

常学中 医师 内科 隆尧县妇幼保健站 已帮助用户:4265
擅长:慢性支气管炎,过敏性哮喘,支气管哮喘,过敏性咳嗽,流行性感冒,病毒性肺炎