并发截瘫的脊柱结核该怎么治疗?

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我的一个远房表叔听说前段时间患上了并发截瘫的脊柱结核了,刚开始不了解病情耽搁了,现在已经瘫痪在床上了,我去看了以后觉得好可怜啊。不知道这个病还可以怎么治疗呢?并发截瘫的脊柱结核该怎么治疗?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵辉 副主任医师 北京世纪坛医院 外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,骨折
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问题分析:你好,脊柱结核是需要手术治疗的,但是费用较高,如果条件允许,建议您去好一点的三级医院手术
意见建议:一般先抗结核用药治疗,当结核稳定后需要手术清楚病灶,解除脊髓压迫,并重建脊柱,植骨并使用内固定
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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问题分析:如果是刚出现截瘫的,需要紧急做椎管减压术,缓解对于脊髓的压迫,有可能恢复下肢的功能。
意见建议:如果是已经截瘫时间很长了,即使手术解除压迫恢复的可能性也不大。你可以首先应用抗结核药物治疗,等级和稳定以后,行手术清除病灶,同时可以做脊柱固定。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室 外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于截瘫的症状,一般情况下建议及时看医生检查治疗试试,也是可以及时休息,继续抗结核,针灸。
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相关问答

并发截瘫的脊柱结核要做的检查如下所示:
1、血液检查:血清中的白血球数量在正常范围内或增加,而在混杂的情况下,白血球数量会增加。通常会出现轻微的贫血症。在不接受任何处理的情况下,窦道分泌液的检出率约为60%。
2、脊柱X光:大部分患者首先出现了脊柱侧的影像,然后是椎体下沿,椎骨间隙狭窄,椎体骨质疏松症,然后是椎侧影增大,死亡骨头的生成。
3、脊髓造影:表现为有硬膜外受力的征候,其特点为:梗阻部位的横切面有毛刷样或凹形,但未见有斑片样充填。在侧位时,可见压迫部位的对比剂移置,骨质间隙增大或填充不足。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊髓结核合并半身不遂的病人需要进行营养治疗,可以多吃高蛋白食物、粗纤维食物、维生素食物等食物。具体内容如下:
1.高蛋白食物:高质量的高蛋白质食物有助于肺结核病变的修复,高质量的蛋白质来源于乳类、蛋类、鱼类、肉类、动物内脏、豆制品等胎。
2.粗纤维食物:饮食中要有充足的碳水化合物,饮食中要有充足的纤维,避免饮酒、辛辣、油腻、刺激性的食物,这样才能保证大便畅通。可以多吃一些粗粮、芹菜
3.维生素食物:维生素,矿物质,生素与肺结核病人的康复有很大的关系,另外,肺结核病人的维生素B、维生素C含量较低,饮食中要多补充维生素,多食用梨子、苹果、西瓜、青菜等。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱结核可以通过抗结核治疗,解除脊髓压迫,以及对多种并发症的防治来治疗。早期无脊髓压迫症状及大量椎间盘脓肿的病人,应遵循早期、联合应用、适量、规律、全程原则。如果有明显的脊柱畸形、脊柱受压、大量死骨、冷性脓肿、无法自我吸收的病人,必须进行切开排脓、清除病灶、后路或前路融合内固定、整形外科等。脊柱结核应根据病情程度对症治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱结核的治疗可以通过外科治疗。
1.药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、喹诺酮类等药物,主要用于神经压迫症状,血沉和C反应蛋白偏高。
2.外科治疗:矫正脊柱畸形,脊髓神经减压及内固定,以恢复脊柱的稳定性及正常化。外科治疗要考虑到病人的病变程度、部位、体质、年龄、经济条件等因素,可以选择开放性和微创手术。如果是严重的后凸、椎体破坏、继发性脊柱不稳定等,可以采用开放性治疗。如果是家庭条件好,或者情况允许,可以进行微创手术,这样伤口愈合会更快。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱结核可以通过化疗治疗。脊柱结核的治疗分为非手术和外科两种,如果没有明显的神经压迫症状,血沉和C反应蛋白偏高,一般采用化学疗法,即化疗,即结核病的化学治疗,常用的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,有时还需要配合喹诺酮类的药物。当有神经压迫、不全瘫痪、脊柱不稳时,应与化学疗法联合手术。手术疗法主要是矫正脊椎的变形、脊髓神经减压、内固定,以恢复脊柱的稳定性和功能。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脊柱结核肺部可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果诊断出了脊椎结核,那么肺部就会出现结核病,X线上会出现磨玻璃浓度升高,此时就要进行抗结核治疗,首选的是利福平和异烟肼,这种药可以有效地抑制全身的病症,另外还有肺部炎症,比如咳嗽,可以服用一些药物,比如芬必得。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。对于脊柱结核的原发性疾病要进行积极的治疗,如果症状比较严重时,要进行外科切除。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究