亚急性感染性心内膜炎,抗生素治疗半月稳定

会员46432493 21岁 已回复
亚急性感染性心内膜炎,抗生素治疗半月稳定后突然发高烧,畏寒是什么情况?急医生您好,我女朋友21岁,一个月前开始晚上发低烧,畏寒,白天不烧但乏力,浑身酸疼。后在北京安贞医院确诊为感染性心内膜炎,输了一个星期的抗生素然后转院至阜外心脑血管医院。阜外医生说瓣膜先天有些发育不良,尽量修,能不换就不换。在阜外的半个月一直输抗生素,体温也一直保持在36度5到37度2之间。而后血培养结果为阴性,照片子发现赘生物变小了一半,医生说效果很好,再输二十天消炎消透了再动手术。一直没提瓣膜的事。4天前加了匹多
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
傅奕 主治医师 九江市中医医院 内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,肾功能不全,肾病,肾...
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问题分析:亚急性感染性心内膜炎治疗一般抗生素使用4-6周,经验用药以青霉素类联用氨基糖苷类为主。 若内科保守治疗效果欠佳,应积极选择手术治疗。
意见建议:匹多莫德是提高免疫力的药物,效果好的话可以继续观察,此外可配合中药益气养阴,谢谢。
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龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院 其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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问题分析:你好,亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病、室间隔缺损、动脉导管未闭等,原无心脏病者也可发生,有低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)、血管栓塞等,青壮年患者较多。
意见建议:你女朋友的治疗效果很好,一直没提瓣膜的事,可能是瓣膜先天有些发育不良,尽量修有难度吧,消炎没有消透了就动手术,可能效果不好吧,你可以多找医生交流,明确疾病的转归情况。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院 中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:亚急性感染性心内膜炎治疗一般抗生素使用4-6周,经验用药以青霉素类联用氨基糖苷类为主。 若内科保守治疗效果欠佳,应积极选择手术治疗。匹多莫德是提高免疫力的药物,效果好的话可以继续观察,此外可配合中药益气养阴,
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相关问答

通常情况下,亚急性感染性心内膜炎是由细菌、霉菌及其它微生物所致。在进行抗生素治疗的时候,要注意进行细菌培养,选用敏感的抗菌药物。
对于亚急性感染性心内膜炎,如果使用抗生素无效,可以选择两种敏感的抗生素,例如氨基糖苷类和青霉素,或者连续口服头孢曲松片进行治疗,可以对草绿色链球菌的心内膜炎有很好的疗效。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

亚急性感染型心肌炎时,以草绿色链球菌为主,肠球菌、牛链球菌、表皮葡萄球菌是引起自体瓣心内膜炎的主要致病菌。有些是罕见的,例如真菌,立克次体和衣原体。肠球菌、革兰阴性杆菌、葡萄球菌、球菌是人造心脏疾病的主要致病因子。在静脉药物成瘾者中,以金黄色葡萄球菌最多,链球菌次之,革兰阴性杆菌及霉菌最多。具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

亚急性感染性心肌炎中,最常见的是草绿色链球菌,D组溶血性链球菌(D-),其中牛链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌比较常见,其它的都是罕见的。因多种传染病或微生物累积而造成的皮肤上的外伤,通常会引起暂时的菌血症。口腔外伤,多见于青霉素杆菌。胃肠道及泌尿路的感染及感染,通常会导致肠内球菌及格兰氏杆菌产生菌血症。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

亚急性感染性心内膜炎的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。
亚急性感染性心内膜炎一旦确诊,早期应用足量的敏感抗生素是必要的,对患者全身症状或并发症的治疗也是必要的。
近几年还有外科手术。其主要治疗方法是使用靶向抗生素杀灭病原微生物。前期经验用药,后期要根据致病菌来调整。
治疗后体温恢复正常、脾脏缩小、症状消失者,在抗生素治疗结束后第1、2、6周进行血培养治疗。如果临床无复发,血培养阴性,可考虑治愈。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感染性心内膜炎肾损害早期、稳定期应给予较高的优质蛋白质饮食,如淡水鱼和白肉类等。其有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。对于病情严重应摄入较少优质蛋白质饮食质。出现慢性肾功能损害的,则应低蛋白饮食,水肿时应进低盐饮食,一般以每日食盐量不超过2g为宜。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:亚急性感染性心内膜炎治疗一般抗生素使用4-6周,经验用药以青霉素类联用氨基糖苷类为主。 若内科保守治疗效果欠佳,应积极选择手术治疗。
意见建议:匹多莫德是提高免疫力的药物,效果好的话可以继续观察,此外可配合中药益气养阴,谢谢。

傅奕 主治医师 内科 九江市中医医院 已帮助用户:447
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,肾功能不全,肾病,肾炎,膜性肾病,高血压肾病,急性肾炎综合征,肾病综合征,免疫介导性肾脏病