糖尿病铜酸中毒肺气肿。喘不过来气。呼吸困难。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病铜酸中毒肺气肿。喘不过来气。呼吸困难。
曾经治疗情况和效果:

只有糖尿病高血压肺气肿

想得到怎样的帮助:

糖尿病铜酸中毒是什么引起的啊。医生。

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张俊海 副主任医师 潍坊市第二人民医院 内科 三级甲等
擅长:脑出血,脑肿瘤,脑炎,脑血栓,失眠,脑供血不足,肺...
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问题分析:老年女性,既往有糖尿病高血压等病史,肺气肿,目前呼吸困难。糖尿病病人糖代谢紊乱,高血糖,但利用率较低。
意见建议:机体需要供能时不能利用糖,就利用脂肪和蛋白质,分解后产生酮体,酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸以及蛋白质分解产生的有机酸增加,循环衰竭、肾脏排出酸性代谢产物减少导致酸中毒。这时可出现组织氧利用和能量代谢被抑制。严重酸中毒使微循环功能恶化,降低心肌收缩力,导致低体温和低血压。
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糖尿病酸中毒是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。是由胰岛素缺乏和拮抗胰岛素的激素过多共同作用引起的严重代谢紊乱。酮类包括-羟基丁酸、乙酰乙酸和丙酮。
糖尿病加重时,胰岛素缺乏引起糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢三大代谢紊乱。因为血糖用不上,身体需要能量,脂肪分解增加,产生大量乙酰辅酶a。化学反应后产生大量的乙酰乙酸、-羟基丁酸和丙酮,这些酮体都是强酸。当酮体过多时,患者会出现糖尿病酮症酸中毒,应给予紧急治疗,包括补充水分,调整电解质酸碱平衡,应用胰岛素,以及输液和抗生素。糖尿病酸中毒是急症,需要紧急处理,否则会危及患者生命。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮酸中毒有以下症状:
1.早期:患者病情并不严重,单纯糖尿病酮症可表现为口干、多饮、多尿、乏力、食欲不振等血糖升高症状。
2.加重期:患者一旦出现酸中毒,会出现包括恶心、呕吐甚至腹痛在内的消化系统症状。腹痛表现为全腹痛,去医院可误诊为急腹症。酸中毒明显后,会深呼吸,呼吸急促,有酮症酸中毒特有的气味,也就是烂苹果的气味。这是丙酮的气味。
3.重症期:酮症酸中毒可能出现昏迷,反应迟钝或嗜睡,无法清醒。

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糖尿病酸中毒的症状是在原有的糖尿病基础上加重,比如多尿、口渴、乏力、体重减轻等。
随着病情的发展,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、不能进食、不能喝水等症状,少数患者会出现急性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。严重脱水会导致低血钾,导致胃肠道扩张麻痹性肠梗阻。另外,糖尿病酸中毒时,会出现孙大呼吸、铜臭味、烂苹果味等症状,严重时会出现休克、昏迷、意识障碍等症状。

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糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病激增,临床上以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。
主要是胰岛素缺乏和胰岛素激素的过多相互作用导致的严重代谢障碍综合症。糖尿病酸中毒的临床表现首先表现为早期“三多一少”症状的症状。酸中毒失效后,可以看到乏力、食欲不振、恶心、呕吐、多尿、口干、头痛、嗜睡、呼吸深沉、迅速、呼吸中腐烂的苹果味。患者病情进一步发展,会出现严重脱水,小便减少、皮肤黏膜干燥、眼球下陷、脉搏快、弱、血压下降、四肢发冷等症状。到了后期,如果患者不再去医院,各种反应就会变慢或消失,最终昏迷。

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糖尿病铜症酸中毒可通过以下方法治疗:
1.补充液体:酮酸中毒会导致患者身体溺水,尿量增加,症状严重的人可能有口干、血压下降、意识模糊等症状,需要补充足够的液体,静脉可以输入生理盐水。
2.注射胰岛素:糖尿病酮症酸中毒由于体内胰岛素不足,无法利用葡萄糖,身体消耗脂肪和蛋白质,导致体内酮体增加,一般可以用少量、单效胰岛素治疗,补充胰岛素的同时还可以监测血糖。
3.并发症处理:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的并发症,糖尿病也会引起其余疾病,所以要调查病因,接受症状治疗。

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糖尿病接受酸中毒治疗的话,包括以下几个方面:
1、补液、补液是最重要的治疗。大多数患者合并脱水,补液量应该比较大。首先要快、慢,首先盐后糖、补液要小心有心脏病的老年人。不要太快,以免发生心力衰竭。
2、胰岛素、患者酸中毒未纠正、脱水未纠正的情况下,最好给静脉注射胰岛素。
3、保持水和电解质的平衡。
4、积极治疗原发病和诱发病,感染是最常见的诱发病,所以要积极抵抗感染。

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