急性根尖周炎和急性牙髓炎需要到医院通过检查的方法鉴别。急性根尖周炎和急性牙髓炎一般需要通过根管的方法进行治疗，在做完根管治疗以后，还需要进行局部填充，可能还需要通过制作牙冠的方法保护牙齿，能够减少牙齿受损的情况。平时应保持口腔的卫生，饮食上尽量不要吃辛辣和刺激的食物。
问题分析：您好，如果是牙髓炎的话是不会再的根尖周炎的，根尖周炎是由于牙髓炎导致牙髓坏死，然后炎症蔓延到骨头内部造成的。
意见建议：但是根尖周炎和牙髓炎的治疗方法都是进行根管治疗，都是需要换很多次药的。
慢性根尖周炎与急性根尖周炎不同。
慢性根尖周炎一般不会出现任何症状，当人体的免疫系统提高后，受到的刺激因素的影响会减弱时，就会出现慢性根尖周炎。慢性根尖周炎和急性根尖周炎其实是一种疾病的发展过程，这是因为慢性根尖周炎和急性根尖周炎之间存在着一定的交叉关系，这两种情况可以互相转化，慢性根尖周炎的痛苦相对轻微，不会感觉到明显的痛苦，而急性根尖周炎则需要进行根管治疗。
孕期急性根尖周炎的治疗方法如下：
怀孕出现牙齿根尖周炎的情况是比较棘手的，孕妇可以在怀孕的第4-6个月左右的安全期进行治疗牙齿，但是最好也是简单的进行消炎处理。因为已经发展到了根尖周炎的阶段，可以不打麻药的情况下，钻开牙髓封入乳牙失活剂，之后再进行简单的干髓治疗，常规进行充填，如果孕妇本身胎像不稳，建议保守治疗。
孕妇出现牙齿有急性根尖周炎，有可能还会造成间隙感染，从而造成全身感染，对孕妇以及胎儿都是有一定的影响。
当患者出现疼痛的时候，尽早前往牙科医院进行治疗，危害的时间就会缩短，也不容易扩散全身感染的症状。急性根尖周炎会造成局部的肿胀，引发牙龈间隙感染，甚至导致颅脑的病变，造成全身的感染症状，有些患者会表现为发热、畏寒、失眠，还可能出现中毒的症状。对孕妇有很大的威胁，建议前往医院，在医生的指导下进行牙齿的根管治疗，出现化脓情况，伴有肿痛的不适症状，要切开排脓。
牙根尖周炎是急性的，不及时治疗，就会出现慢性的炎症，发展成为慢性的根尖周炎。
这就像是急性肝炎如果不及时治疗，就会变成慢性乙肝，如果不及时治疗，就会变成慢性乙肝。根尖的感染也是如此，如果不及时治疗，或是治疗不当，都会发展成一种慢性根尖周炎。建议患者可以及时前往正规医院，在医生指导下通过根管治疗来改善情况。
