骨不连的原因

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骨不连的原因
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纪泉 主任医师 北京医院 外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
骨不连的原因有很多,大致可以分为以下几类:1.营养不良性骨不连,就是由于患者营养不良导致促进骨折愈合的营养供给不足。2.由于骨折断端血液循环破坏严重,这种血液循环的破坏可以是由创伤本身造成的,也可以是由手术破坏造成的。3.骨不连可以由骨折断端不稳定造成,比如打石膏后的松动导致骨折断端不稳定,钢板内固定由于螺钉位置不当而出现骨折端错动,或者由于钢板断裂,而使内固定失效4.手术时没有进行骨折断端加压,使骨折断端出现间隙。或者粉碎性骨折,局部骨缺损比较多。
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通常造成骨不连的原因有很多,比如营养状况、年龄、是否有其他的病症、是否长期服用药物等,以及对骨折恢复的影响。比如老年病人,身体机能下降,身体的营养不良,活动量减少,骨质疏松等,都会导致骨质疏松,出现骨不连。同时,还会增加患有消耗性的疾病,比如糖尿病。其次骨不连还可能于骨折的愈合与骨折的类型、部位、严重程度、有没有神经损害等相关,建议患者存在骨不连的情况及时就医,配合医生做好相应治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,引起骨不连可能是以下原因:
1.年龄因素,年龄偏大的患者,其骨折愈合得就比较慢,容易骨不连。
2.患者抽烟喝酒,缺乏正确的功能性锻炼,容易骨不连。
3.营养比较差,或者过早的下地走路、感染等因素也可能导致骨不连。
患者应该明确病因,并积极的纠正病因,进行针对性治疗,才能让骨不连的部位痊愈。

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引起骨不连的原因有年龄、营养、疾病、骨折部位等。
1、年龄:年龄越大的病人越容易出现骨不连。
2、营养:营养不良的病人容易出现骨不连。
3、疾病因素:如果是消耗型疾病,比如糖尿病,就更容易出现骨不连。
4、骨折部位:骨折部位多见于胫骨下段、肱骨下段、股骨颈骨折。
5、骨折的严重程度:骨折的病人更易发生骨折不愈合。
6、外科医师的技术:技术不高的话,会导致骨不连。

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导致骨不连的原因较多,通常包括全身因素、局部因素及治疗因素,具体情况如下:
1、全身因素:如高龄、营养不良或全身性疾病的患者,发生骨不连的概率较高。
2、局部因素:包括局部血供,局部有无软组织嵌入、骨缺损、感染、固定稳定度。
3、治疗方面:是否活动过早、活动度过大等原因。骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连,症状表现为未愈合完全,可产生疼痛,严重者出现畸形。

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骨折部位、患者身体状况等都是造成骨不连的原因。
1、骨折的位置:由于血液流通不良,骨折处会发生骨不连。例如腕部的舟形骨骨折、脚踝的距骨骨折等,都有可能发生骨不连。骨盆骨折、肩胛骨骨折,因其良好的血液循环,易于恢复。
2、与患者本身的状况有一定的关系:糖尿病、免疫系统疾病、吸烟史、营养状况差等因素,都有可能导致骨不连。

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骨不连可能是感染引起的。引起骨不连的原因主要有:
第一,局部反复、多次、粗暴的闭合复位,可使骨折与软组织发生脱节。
第二,骨折在切开复位时,由于内部固定的原因,例如,骨折的对位线不对准,以及骨端连接部位的对位不正确,造成了骨、软组织的修复。
第三,由于手术或其它原因引起的局部炎症,引起骨髓炎,也有可能导致骨折不愈合,导致骨不连。

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