什么原因造成骨不连

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什么原因造成骨不连
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常造成骨不连的原因有很多,比如营养状况、年龄、是否有其他的病症、是否长期服用药物等,以及对骨折恢复的影响。比如老年病人,身体机能下降,身体的营养不良,活动量减少,骨质疏松等,都会导致骨质疏松,出现骨不连。同时,还会增加患有消耗性的疾病,比如糖尿病。其次骨不连还可能于骨折的愈合与骨折的类型、部位、严重程度、有没有神经损害等相关,建议患者存在骨不连的情况及时就医,配合医生做好相应治疗。
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通常造成骨不连的原因有很多,比如营养状况、年龄、是否有其他的病症、是否长期服用药物等,以及对骨折恢复的影响。比如老年病人,身体机能下降,身体的营养不良,活动量减少,骨质疏松等,都会导致骨质疏松,出现骨不连。同时,还会增加患有消耗性的疾病,比如糖尿病。其次骨不连还可能于骨折的愈合与骨折的类型、部位、严重程度、有没有神经损害等相关,建议患者存在骨不连的情况及时就医,配合医生做好相应治疗。

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导致骨不连的原因较多,通常包括全身因素、局部因素及治疗因素,具体情况如下:
1、全身因素:如高龄、营养不良或全身性疾病的患者,发生骨不连的概率较高。
2、局部因素:包括局部血供,局部有无软组织嵌入、骨缺损、感染、固定稳定度。
3、治疗方面:是否活动过早、活动度过大等原因。骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连,症状表现为未愈合完全,可产生疼痛,严重者出现畸形。

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引起骨不连的原因有年龄、营养、疾病、骨折部位等。
1、年龄:年龄越大的病人越容易出现骨不连。
2、营养:营养不良的病人容易出现骨不连。
3、疾病因素:如果是消耗型疾病,比如糖尿病,就更容易出现骨不连。
4、骨折部位:骨折部位多见于胫骨下段、肱骨下段、股骨颈骨折。
5、骨折的严重程度:骨折的病人更易发生骨折不愈合。
6、外科医师的技术:技术不高的话,会导致骨不连。

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骨不连是在患者接受了手术后,在接受了手术后,如果超出了正常的愈合时期,就会出现严重的并发症。
拍X光检查发现,断端的骨痂数量很小,断裂端有明显的脱开,断裂的末端可能会萎缩,平滑,髓腔被致密的坚硬的骨块所包围,患者在断裂时会出现假的关节移动。骨不愈合的原因主要是由于骨折断端有大量的软组织和明显的骨质缺陷,以及外科治疗对其导致的损伤。

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骨不连可以通过营养均衡、促进血液循环进行预防。以下是防止骨不连的措施:
1、尽量最大程度保证骨折局部血液循,并遵循微创的原则,在手术中尽量减少骨折处的软组织剥离,以保证血液循环。
2、选择合适的支架材料和固定方式。
3、要加强功能锻炼,不要过早的负重、暴力锻炼,以免造成骨折断端不稳定,造成骨不连。
4、避免对骨折有负面影响的因素,例如戒烟,积极地处理糖尿病、动脉硬化等,这些都会对骨折愈合造成不良影响。

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骨不连可能是感染引起的。引起骨不连的原因主要有:
第一,局部反复、多次、粗暴的闭合复位,可使骨折与软组织发生脱节。
第二,骨折在切开复位时,由于内部固定的原因,例如,骨折的对位线不对准,以及骨端连接部位的对位不正确,造成了骨、软组织的修复。
第三,由于手术或其它原因引起的局部炎症,引起骨髓炎,也有可能导致骨折不愈合,导致骨不连。

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