肛瘘应该怎么处理

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我最近肛门溢出脓液,刺激局部皮肤痒痛,去医院检查是肛瘘,请问应该怎么处理?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
得了肛瘘对生活质量的影响很大。肛瘘的治疗,有传统治疗和仪器治疗两种。可以采用仪器手术。因为现代人的工作,生活比较繁忙,治疗就要求高效。仪器治疗具有恢复快,无痛,微创的特点,病人术后当天就可以回家,不影响正常的工作及休息。
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得了肛瘘对生活质量的影响很大。肛瘘的治疗,有传统治疗和仪器治疗两种。可以采用仪器手术。因为现代人的工作,生活比较繁忙,治疗就要求高效。仪器治疗具有恢复快,无痛,微创的特点,病人术后当天就可以回家,不影响正常的工作及休息。

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内口的处理可以每天按压肛门挤出里面的脓水,别让脓水聚在里面,可以口服抗炎药物治疗,每天在指导下可以坐浴治疗,让内口慢慢长好,不要吃辛辣刺激的食物。平时注意饮食,注意自身的营养均衡。

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对于低位肛瘘,选择直接把内口切除。对于高位复杂性肛瘘,直接切除会切断很多括约肌,如果这部分括约肌突然被切断,有可能导致肛门撕裂,采用橡皮筋挂线疗法,利用橡皮筋的弹性,逐渐切割开这部分括约肌,时间稍微要长一点,不会突然导致大部分括约肌的切断而导致肛门失禁,这是一种很安全的做法。后期随着橡皮筋把这部分括约肌切割开,创面慢慢长好,内口就不存在了,就能治好这种疾病。

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对于低位肛瘘,选择直接把内口切除。对于高位复杂性肛瘘,直接切除会切断很多括约肌,如果这部分括约肌突然被切断,有可能导致肛门撕裂,采用橡皮筋挂线疗法,利用橡皮筋的弹性,逐渐切割开这部分括约肌,时间稍微要长一点,不会突然导致大部分括约肌的切断而导致肛门失禁,这是一种很安全的做法。后期随着橡皮筋把这部分括约肌切割开,创面慢慢长好,内口就不存在了,就能治好这种疾病。

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瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。

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肛瘘并非要全部手术治疗,可以中医保守治疗避免手术,排除脓血和腐肉,愈合好内口和外口可以恢复很好的,饮食多注意不吃辛辣刺激性食物和牛羊肉和海鲜,酒要先禁止引用。肛瘘的早期症状大多会表现在肛周脓肿上,有些有内口、外口,有些表现症状没有,但能摸到瘘管,大多都是直肠壁感染形成的,肛周脓肿不一定都是肛瘘的,早期的及早治疗可以避免诱发肛瘘。

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