肝功五项中总胆红素偏高20.4是什么意思

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我做体检总胆红素20.4,直接胆红素5(正常),间接胆红素15.4。是什么意思?
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胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
胆红素有一些轻微的升高,问题不是很大。以前检查过乙肝两对半,第二项阳性说明有抗体了。血脂稍微高一点点,要注意饮食。综合现在的情况,暂时没有必要进一步的检查,过一个月去复查一次就可以了。
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胆红素有一些轻微的升高,问题不是很大。以前检查过乙肝两对半,第二项阳性说明有抗体了。血脂稍微高一点点,要注意饮食。综合现在的情况,暂时没有必要进一步的检查,过一个月去复查一次就可以了。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常来说,总胆红素是检查肝脏代谢功能的一项指标,偏高有生理性的因素和病理性的因素。具体内容如下:
生理性的包括饮酒、熬夜、劳累等。病理性的包括四大类,有直接胆红素升高为主的梗阻性黄疸,常见于胰腺癌、胆囊癌等梗阻性疾病;直接和间接胆红素同时升高的肝细胞性黄疸,包括病毒性肝炎、肝硬化等。
建议患者及时前往医院进行检查,明确病因后对症处理。注意不要盲目用药,应遵医嘱用药。以免影响身体健康,不利于身体恢复。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来讲,总胆红素的升高主要多见于内科和外科疾病。第一点是外科疾病,主要发生在总管结石、胆管炎、胆总管等肿瘤的压迫下,胆汁排出障碍,胆红素升高,病情恶化,皮肤巩膜黄染,一般都是需要手术的,如果单纯的胆红素含量过高,需要做相应的影像学检查,如果没有结石或者肿瘤,可以密切观察。第二点,主要是因为血液系统的问题,引起的胆红素含量不正常。胆红素升高也与肝功能不正常有关。

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肝脏内胆红素的正常转化。但是如果出现其他疾病,则会导致肝脏代谢异常,进而间接胆红素无法正常转化为直接胆红素,导致血清中胆红素偏高。此时可能发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄。

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总胆红素偏高是由于肝脏的摄取、胆汁的排泄功能发生障碍,常见原因有急性黄疸型肝炎急性重型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。

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及时复查,对因之间。总胆红素偏高,直接胆红素偏高,常见于一些大量饮酒后肝脏损伤,肝炎,肝硬化,胰腺疾病,肝胆道疾病等,偶有见于溶血性疾病。及时就诊,针对病因及时治疗。

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