颈动脉内中膜增厚，主要是由于动脉内膜脂类的物质沉积。例如低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的沉积所致，这些沉积物逐渐形成了动脉粥样硬化斑块，进一步可发展成为斑块破裂、溃疡、血小板黏附、聚集，从而形成血栓。
右锁骨下动脉内中膜增厚是动脉粥样硬化的原因，在动脉粥样硬化的早期，由于高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等因素对血管内膜造成损害，使低密度脂蛋白在内膜下沉积，从而引起内皮下的出血和血栓，并引起组织的增生和纤维化，从而形成动脉内中膜增厚。
如果患者有血管狭窄的症状，一般需要及时进行彩超检查，如果血管狭窄，要严格控制诱发因素，避免病情进一步恶化。
颈动脉内膜增厚，并有斑块，这是因为血液在颈总动脉分叉和颈内动脉的开口处受到剪切力的作用。血管壁长期受到血液流动的影响，表现为内膜出现粥样硬化斑块、中膜变性、钙化、腔内有继发性血栓，最后导致鼻腔狭窄，甚至是彻底的鼻塞。如果血栓、斑块脱落，就会引起颈内动脉的栓塞，从而发生脑梗塞，轻则瘫痪，重则昏迷、死亡。颈动脉硬化闭塞症的发病原因目前尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖是其发病的主要原因。目前临床上最常见的理论就是脂肪代谢失调，这是因为血管内的脂肪沉积，从而引起动脉硬化。
主动脉内中膜增厚，不一定是脑血管疾病导致的，还要看其它血管以及整体的病变组织形式。
像这种血管疾病性质的表现会往往造成一些症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢麻木无力、言语功能障碍等一系列症状，而头部CT、核磁共振等可出现一系列梗死或出血等症状，所以建议在完善检查后确定病情。
建议在日常和脂肪增多有一定关系，建议在日常少吃高脂肪的食物。
双侧颈动脉内?中膜增厚是反映颈动脉粥样硬化的最早期指标。双侧颈动脉内?中膜厚度与动脉粥样硬化的发生发展、缺血性脑卒中、缺血性心脏病成正比。影响双侧颈动脉内?中膜厚度的因素，年龄:颈动脉内?中膜厚度随年龄成线性增加。性别:男性比女性厚度增加快。吸烟:吸烟者比正常人增加3.2倍。肥胖、高血压，脂质、糖代谢紊乱及慢性炎症反应导致颈动脉内?中膜增厚。
双侧颈动脉内膜增厚，伴有斑块，那么可以进行药物治疗，药物治疗要终身服药，中间不能够停药，因为药物的目的就是为了阻止斑块的进一步发展，目前来说没有能够消除斑块的药物，主要的药物是阿司匹林和瑞舒伐他汀，这样能够起到一个有效抑制斑块的作用。