胆汁性肝硬化的诊断方法

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最近总是感觉身体乏力,皮肤还有点发黄,问下胆汁性肝硬化的诊断方法是什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
检查项目:血脂检查、结合胆红素、肝纤维化四项、抗组蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗乙酰胆碱受体抗体、尿胆红素。实验室检查,血脂、血清胆酸、结合胆红素、明显升高,转固氮酶正常或轻度或中度升高。抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆红素正常或下降。
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检查项目:血脂检查、结合胆红素、肝纤维化四项、抗组蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗乙酰胆碱受体抗体、尿胆红素。实验室检查,血脂、血清胆酸、结合胆红素、明显升高,转固氮酶正常或轻度或中度升高。抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆红素正常或下降。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

先要戒除烟酒,不要吃辛辣油腻的食物,要多锻炼身体,多做有氧运动,快步走慢跑,减轻体重,定期的进行肝胆的彩超肝功能的测定。引起肝硬化的原因是非常多的,像长时间的喝酒造成的酒精肝,过胖引起的严重脂肪肝,或者是乙型肝炎感染,都有可能引起肝硬化的产生。

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早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,半数病人有肝肿大,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状,可先有疲乏感并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数病人黄疸作为首发表现,此类病人常伴有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。

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胆汁性肝硬化肝脏肿大,呈淡绿色,表面平滑或呈现出细颗粒状,质地坚硬,组织损伤。继发性胆汁性肝硬化常见的因素为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。胆道系统完全闭塞六个月以上即可引起此型肝硬化。

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吃易消化的蛋白质食品肝硬化在挑选食物应该建立正确观念,可以少油脂,但是醣类的淀粉摄取不可缺少,但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

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血脂检查、结合胆红素、肝纤维化四项、抗组蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗乙酰胆碱受体抗体、尿胆红素。实验室检查,血脂、血清胆酸、结合胆红素、AKP、GGT明显升高,转固氮酶正常或轻度或中度升高。抗线粒体抗体阳性,IgM升高,原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆红素正常或下降。采用影像学、超声、ERCP、CT、PTC等方法观察肝内外胆管扩张及肝外梗阻性黄疸。

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