血常规如何判断白血病

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我最近在做体检,这几天发现自己的身体不舒服,不知道血常规如何判断白血病呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王相华 主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
急性淋巴细胞性白血病,淋巴细胞比例会明显增高,如果是急性髓系白血病,粒细胞比例会明显增高,一般都有贫血和血小板数量减少的情况。慢性白血病的血常规特点有:白细胞数量明显增高,慢性淋巴细胞性白血病以淋巴细胞增高为主,慢性粒细胞性白血病以粒细胞增高明显,一般早期没有贫血的情况,血小板数量也是正常的。
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急性淋巴细胞性白血病,淋巴细胞比例会明显增高,如果是急性髓系白血病,粒细胞比例会明显增高,一般都有贫血和血小板数量减少的情况。慢性白血病的血常规特点有:白细胞数量明显增高,慢性淋巴细胞性白血病以淋巴细胞增高为主,慢性粒细胞性白血病以粒细胞增高明显,一般早期没有贫血的情况,血小板数量也是正常的。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病,白血病患者在外周血中都可以发现异常的血常规,白血病患者血常规的特点有:白细胞的数量是增多的,如果是慢性粒细胞性白血病,或者慢性淋巴细胞性白血病,白细胞的数量会出现异常增高的情况。但是少部分情况下,白细胞的数量是正常的或是减少,白细胞数量减少,最常见的疾病就是低增生性白血病、急性早幼粒细胞性白血病患者。

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血常规白细胞是正常的,各分类比例也是正常就可以排除白血病,有不同程度的贫血,而且多数的血小板是降低的,晚期的血小板往往极度减少。因此如果血常规白细胞计数正常,各分类比例也是正常,而且也没有贫血以及血小板减少的状况,也可以排除急性白血病。

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白血病早期血常规是不正常的,任何疾病在较早期的症状都不是很明显的,比如白血病在初期轻症的时候,往往未必能查出问题,如果有不适的症状,应该多次的复查及时进行确诊。

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血常规其实可以查出绝大多数白血病来,因为急性白血病,起病是非常凶险的,短时间内就会血常规的改变,急性白血病肯定是在第一时间能够通过血象来体现出来,说白血病就是白细胞的异常,白细胞的异常它同时这样的异常细胞会抑制红细胞和血小板的增生,所以往往会表现为血小板降低,就会有出血的这些改变,还会有一些缺氧的表现,就是贫血。

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大多数可以,将近百分之百的白血病病人,且无论是哪种类型的白血病病人,在某个阶段均有可能出现血常规异常。但有个别的特殊情况,如儿童患有急性淋巴细胞白血病,较早期的血常规可能正常。

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