血小板减少的早期症状，常见的为皮肤粘膜出血，可见全身皮肤瘀点，紫癜，瘀斑，严重者可有血疱及血肿形成。鼻出血，牙龈出血，口腔黏膜及舌出血常见。损伤及注射部位可渗血不止或形成大小不等的瘀斑。
血小板减少性紫癜的早期症状表现为病前多有病毒感染史以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接种后感染与紫癜间的潜伏期，多在1～3周内，主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。
血小板减少症的早期症状通常相对隐蔽，一些病人可能没有任何症状。然而，碰撞后可能会发生创伤性伤口出血，并且经常出现分散在皮肤和粘膜上的出血点，呈现针状外观。此外，一些病人经常遭受牙齿出血和鼻出血。一些女性病人可能会出现月经过多等症状。
血小板减少性紫癜症状可能会不明原因的出现全身皮肤的出血点、紫癜，还有瘀斑。多数以双下肢为主，可以见针尖大小的出血点，密密麻麻。另外，还有可能出现口腔黏膜的出血、溃疡，还有鼻腔出血的情况，都属于血小板减少性紫癜的症状。
会有出血，各种感染，咽炎，鼻炎等呼吸道感染，必须及时治疗。血小板减少症应注意预防感冒。饮食清淡，生活的其余部分是避免休息和熬夜，保持心情愉快，计划清淡饮食，保证安静的环境和充足的睡眠，避免过度的大脑和精神压力，不要吃油炸，辛辣的食物。
血小板减少主要表现为出血，部分病人可能会有乏力的症状。临床上出血常见皮肤黏膜出血，出血点出现瘀斑；育龄期妇女会出现月经过多，出现内脏出血；部分病人可能会导致消化道出血，出现黑便以及出现泌尿系的出血、血尿；部分病人会出现咳血，严重者甚至出现颅内出血。