怎样区分病毒性感冒和细菌性感冒

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我感冒了,不知道是不是天气转凉的原因。怎样区分病毒性感冒和细菌性感冒?
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何洁 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显,而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染,单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。
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病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显,而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染,单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。

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流行性病毒性呼吸道感染主要以群体发病为特点,在短期内有多人同时发病。而细菌性感冒主要以散发为特点,患病时身边少有或没有相似病例出现。病毒性感冒者一般没有脓性分泌物,而细菌性感冒者有脓性分泌物,如浓痰、脓鼻涕。

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如果感冒的时候开始发烧不高,在两三天之后,出现了病情加重现象,这样都是细菌性感冒,如果感冒的时候出现了明显的发烧现象,都是属于病毒性感冒,如果能够根据自己的感冒类型来使用药物,就能够更快的让感冒疾病痊愈。

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区分细菌性感冒和病毒性感冒,可以依据血常规进行判断。二者都可以出现流鼻涕,打喷嚏,嗓子发痒,发干,甚至咽痛等表现。细菌感染时,扁桃腺上有黄白色的分泌物,此时检查血常规,血象增高,以中性细胞为主。如果血象正常,以淋巴细胞为主,可能是病毒感染。但也不完全是,有一些婴儿免疫系统发育不健全,免疫力比较低,在严重的细菌感染下,白细胞可能正常或者偏低,从分类上可能看到以中性细胞为主。

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病毒性感冒主要的表现是鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咽喉部疼痛,可以给予抗病毒药品对症医治,细菌性感冒多继发于病毒感染,出现发烧,咳嗽等,可以给予抗生素药品对症医治。

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病毒性感冒和细菌性感冒可以使用药物治疗。细菌性感冒是由细菌感染引起,病毒性感冒是由病毒引起。细菌性感冒可以口服消炎抗感染的药物,如头孢类消炎药、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素、罗红霉素等,还可以口服感康片、白加黑等抗感冒药,饮食方面要以清淡为主。对于病毒性感冒,可以口服抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等,还可以口服连花清瘟胶囊等清热解毒药物,还可以用胖大海或金银花泡水喝,可以清热解毒。

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