复治和耐药肺结核如何选择治疗方案

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我以前得了肺结核,现在要复治,复治和耐药肺结核如何选择治疗方案?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
何洁 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
肺结核出现耐药需要做一个结核杆菌的培养,并且行药敏检查,从药敏试验选择抗结核方案。肺结核的复治疗方案是在原来初次治病的基础上延长治病的周期,可以延长两个月。
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肺结核出现耐药需要做一个结核杆菌的培养,并且行药敏检查,从药敏试验选择抗结核方案。肺结核的复治疗方案是在原来初次治病的基础上延长治病的周期,可以延长两个月。

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经过正规的治疗以后是可以治愈的。如果合并有基础疾病,也需要控制,比较常见的是糖尿病,患者需要控制血糖,建议用胰岛素控制。只要基础疾病能控制稳定,再进行规范化的抗结核治疗,很多还是可以治愈的。

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肺结核耐药可以治好的,但要比不耐药的时间要长些,不要灰心。不用手术。耐药性肺结核可以采用中西医结合方式治疗的。耐药性结核是指对多种抗结核药物同时产生耐药,就是说结核杆菌对常见的几种抗结核药物产生了抗药性,治疗效果很差。

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表现没有特异性,仍然出现结核感染的症状,咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲不振、全身潮热等。最明显的表现就是经过系统的使用抗结核药物之后,结核的中毒症状仍然存在,甚至有加重的趋势。

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耐药肺结核只是对常见的抗性药物产生耐性,存活率和存活时间不可随意判断,需要看治疗状况,积极应对会增加存活的概率,在治病期间放下工作和生活的负担,看重生命才有机会重获新生。

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肺结核耐药可导致治好率降低,死亡率升高,治疗费用昂贵,传染危害大。对于肺结核耐药者,尽量用药敏试验指导治疗,治疗方案至少含四种可能的敏感药物,药物至少每周使用6天。

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