肺结核治疗期间咳血怎么办

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我前些年检查出来有肺结核,并且一直在治疗,但是前些天在治疗的过程中出现咳血的症状,这要怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
何洁 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
肺结核在治疗期间出现咳血,根据咳血量的大小,处理方法不一样。如果是痰中带血或者少量咳血,以卧床休息为主,可以适当使用止血药物,抗结核药物也需要继续使用。如果出现大咳血或者反复咳血,需要静脉使用止血药物。如果内科止血效果不好,可以介入手术止血。
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肺结核在治疗期间出现咳血,根据咳血量的大小,处理方法不一样。如果是痰中带血或者少量咳血,以卧床休息为主,可以适当使用止血药物,抗结核药物也需要继续使用。如果出现大咳血或者反复咳血,需要静脉使用止血药物。如果内科止血效果不好,可以介入手术止血。

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肺结核咳血时不要惊慌,如果是少量咳血,可以口服止血药物止血,再到医院就诊。如果咯血量较多,最关键一点是要防止积血引起窒息,病人取平卧位,头偏向一侧,保持冷静,正常呼吸,不要摒气,当有出血时要及时咳出,不剧烈咳嗽,因为剧烈咳嗽可能使出血加重,也不要因害怕鲜血而不敢咳嗽。家属尽快将病人送到医院救治。

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肺结核有咳血可以药物治疗。药物治疗效果不理想的病人,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,针对出血用止血的药物,规范的抗结核治疗。

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肺结核期间如果是少量咳血,可以口服药物来止血,再到医院就诊。如果咯血量较多,一定是要防止积血引起窒息,患者取平卧位,头偏向一侧,保持冷静,正常呼吸,不要摒气,当有出血时要及时咳出,尽量不剧烈咳嗽。

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首先给予止血药物治疗,比如垂体后叶素的治疗改善,出血的情况,另外就是积极的给予抗结核药物治疗,杀灭结核杆菌,避免继续破坏肺脏组织这样有利于症状的改善和恢复。

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肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血,若内科止血效果差,选择性支气管动脉和肺动脉造影后,行动脉肺栓塞术或手术切除。

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