急性肺心病：这种疾病在临床上比较少见。主要是由肺动脉急性病变、压力升高等因素所导致，比如肺栓塞、肺血管炎等。这种病发病急，没有慢性肺损害和长期低氧血症的表现，一般很容易鉴别。风湿性心脏病：主要是二尖瓣关闭不全，这很容易与肺心病相混淆。但风湿性心脏病多数是左室大，作心电图、X线以及超声心动图就很好区别。从听诊上的杂音和传导性上也可做出区别判断。
早期肺心病的诊断标准是心电图检查看出心电轴右偏，出现房室传导阻滞，右束支传导阻滞及低电压表现。如果静脉怒张，肝静脉回流(+)，肝脏压痛(+)，下肢浮肿。右下肺动脉扩张，与支气管的比值大于1.07，横径大于15mm。
肺心病的早期症状有心悸、呼吸困难、疲倦、体力消耗等。
肺心病是一种常见的心脏病，常见的病因是因为肺动脉血管和支气管肺组织的病变导致的肺动脉压力。在临床上，肺心病的初期多与慢性支气管炎和肺病有关，因此，在较长时间内，以呼吸系统的症状为主要症状，常见的是慢性咳嗽，咳痰，气短，运动后出现心悸、呼吸困难、疲倦、体力消耗等。
体检时会出现肺部肿胀的症状。听诊时，会表现为呼吸微弱，有时还能听见肺干燥、湿罗音，有些病人还会表现为下肢肿胀，到了中午就会明显，但次日早上检查时就会有所缓解。这是肺心病初期常见的表现，但是随着肺心病的发展，到了晚期，病人的症状也会越来越严重，甚至会有相关的并发症。
肺心病的早期症状有呼吸系统症状和心血管系统症状。
咳嗽痰多：肺心病是一种对于身体健康会有很多危害的疾病，在早期的时候最明显的症状就是患者会出现有频繁性的咳嗽，并且经常还会带有脓痰。尤其是每次在季节交替的时候，患者的疾病会明显加重，这时候咳嗽会更加的频繁，并且痰量也会明显的增加，痰液会比平时更浓，一般会呈现出黄色。心率加快，心律不齐：患者在出现有肺心病之后，急性发作期间，经常会感觉到心率明显加快，并且同时会伴随有心律不齐，疾病程度越严重，这种表现也就越明显。
肺源性心脏病晚期症状有呼吸困难、食欲不振等。
肺源性心脏病是由支气管肺疾病引起的肺动脉高压，进而导致右心室结构和功能发生改变，肺心病晚期会出现肺、心功能失代偿期的症状，主要表现为呼吸困难，夜间加重，常伴有头疼，失眠，食欲下降，还有肺性脑病，表现为表情淡漠，精神恍惚等肺性脑病，出现明显的呼吸困难、食欲不振、腹胀、恶心、下肢水肿、心率加快。