耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕,可以通过变位实验确诊,治疗手法复位就可以的或者机器复位仪复位,大部分可以治好,少数容易复发。它可使自由游动的耳石微粒通过重力作用,从半规管移出,回到椭圆囊或球囊,不再引起眩晕等病理反应。
耳石症的治疗,需要根据病人耳石所在部位的不同,实施不同的手法复位,目的是使耳石离开不该在的位置,让耳石不再刺激壶腹嵴的毛细胞,达到控制眩晕的目的。绝大部分的耳石症病人,通过手法复位都能够取得良好的效果。
耳石症治疗较为简单,通过手法复位就可达到效果,大部分的患者经一次治疗就能治愈。如未达到治愈效果,可重复手法治疗。也可教会患者让其在家自行操作,达到更加经济与便捷的效果。因耳石是由于重力作用在内耳半规管里产生机械性移动,药物治疗不佳,但患者眩晕严重时,可适当服用抗眩晕药物。
耳石膜是指覆盖在椭圆囊斑和球囊斑表面的含碳酸钙颗粒的胶质膜,目前可以通过手法复位方法处理,不需要住院,找到经验丰富主治医师,就是几分钟就好了。这个属于耳半规管平衡失调有关。
耳石症一旦确诊,是需要通过手法复位来治疗的,药物治疗是没有太大的效果,只能轻微的缓解症状。耳石症的诊断是难点,需要跟美尼尔氏综合症,突发性耳聋相鉴别诊断。需要通过很多检查才能明确诊断的。比如做电测听、耳内镜、以及内耳核磁共振以及眼震实验,如果眼震实验是阳性的,才能确诊是为耳石症。
耳石症可以通过心理治疗、体位和头部、药物治疗、前庭和体位治疗以及手术疗法进行治疗。具体处理如下:
1、心理治疗。
2、体位和头位:如果耳石诱发眩晕,且剧烈时,要避免采用一些能诱发眩晕的体位和头位。
3、抗病毒药物:吩嗪、巴比妥类、胆碱能抑制剂等。
4、前庭疗法:这种疗法的目的是增加患者对眩晕的耐受力.
5、体位疗法:指导患者闭眼,由坐位转为侧卧位,待头晕消失后坐起,30秒后再另一侧躺下,两侧交替,直至症状消失,每3小时一次,一般7-10g症状即可消失。
6、手术疗法:如果上述疗法无效,可采用后壶腹神经切断术、半规管闭塞术、4%多沙因和链霉素鼓室内注射。