乙肝小三阳转大三阳严重吗

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老早有乙肝小三阳,经过治疗,病情比较稳定。最近不舒服,去医院检查是乙肝大三阳。这种情况严重吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院 传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
小三阳和大三阳的区别是体内病毒数目多少,传染性强弱,复制水平活跃程度有关系的,不一定哪个就严重,一般主要看肝功能是否正常,如果正常就没什么大问题,但是大三阳能够吃药转化成小三阳比较合适。
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小三阳和大三阳的区别是体内病毒数目多少,传染性强弱,复制水平活跃程度有关系的,不一定哪个就严重,一般主要看肝功能是否正常,如果正常就没什么大问题,但是大三阳能够吃药转化成小三阳比较合适。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小三阳转大三阳,在临床上可以见到,表明患者的乙肝病毒DNA定量在逐渐上升,只是侧面的一个反应,需要看DNA定量的动态变化才能够判断是不是有明显的上升。小三阳变成大三阳,具体是指乙肝五项中的乙肝e抗体变成阴性,而e抗原变成阳性。乙肝的e抗体,标志着乙肝病毒在体内的复制程度比较不活跃,乙肝e抗原阳性标志着乙肝病毒在身体内有活跃的复制。

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很难说大三阳严重还是小三阳严重,要看具体的情况。不管是大三阳还是小三阳,如果肝功能明显的不正常,出现了肝硬化就比较严重,如果肝功能正常,腹部彩超正常,那么都不严重。

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当乙肝小三阳转为乙肝大三阳时,是个不好的现象,现在要抓紧时间到正规肝病医院做一个全面检查,无论出现肝功能异常、病毒量高中的哪一种,都要尽快治疗,否则病情会进一步恶化。

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在乙肝两对半化验单中,乙肝小三阳是145阳性,乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多,病毒复制活跃,传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少,病毒复制活跃称程度低,传染性小。所以乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。但是针对乙肝大三阳患者也不要担心,目前有恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物,90%能使大三阳转变为小三阳的。

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无论是小三阳还是大三阳,都是说有乙肝病毒感染,从医学角度上说,这并无本质区别。只要肝功能正常无需治疗,可以正常工作,注意休息,避免劳累熬夜和感冒喝酒,定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒和肝脏B超等,如有异常及时就医。

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