未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压（俗称高压）≥140mmHg和（或）舒张压（俗称低压）≥90mmHg，而且这3次血压测量不在同一天内，此时可诊断为高血压。如果患者既往有高血压史且目前正在使用降压药，就算血压低于140/90mmHg也应诊断为高血压。
高血压分为临界高血压1、2、3级，根据危险因素分为低危、中危、高危和极高危。高血压分为1、2、3级，分别对应于高血压的轻、中、重度，并加入危险因素等级。高血压可细分为二十多个级别，精确系统的高血压分级可以对症治疗，根据血压升高的不同选择不同的降压药物进行平稳控制，只有控制血压稳定才能减少并发症。高血压患者通常应根据自身的情况用药。
高血压的诊断标准是血压值达到一百四、九十毫米汞柱以上。
高血压的诊断标准很清楚，最理想血压一百二、汞柱八十毫米根，血压值高达一百四时、汞柱九十毫米以上，就是高血压，也就是高血压在140毫米汞柱以上，低血压大于90毫米汞柱，便被确诊为高血压。根据患者的症状和体征可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压三种类型，其中以中度高血压最常见。介于理想血压和高血压之间，称为临界高血压，通过有规律地生活饮食、调节、锻炼、减肥和其他控制临界高血压的措施，不需要故意吃药。血压到达一百四时、九十毫米汞柱以上者，属高血压阶段，需用药干预处理。
高血压停药的标准如下：
对于有高血压病的人来说，停止使用降压药物是有一定的限制的，如果出现下列三种情形，可以适当的停止使用。一、高血压患者的血压低于110mmHg时，出现了较大的降低。二，70多岁的人群，其心脏收缩压低于120mmHg,80岁以后，其血压低于130mmHg。三，高血压病人有外周血管阻塞，特别是颈内血管阻塞，或是有冠心病，心绞痛，并且在不稳定期，血压低于140mmHg，并且血压下降，会导致眩晕和疲劳，需要改变原有的用药种类和用量。
高血压控制的标准是降血压，具体分析如下：
目前已有大量的研究证明，大部分高血压患者的血压低于140/90mmHg。如果年龄超过65岁的老人，收缩压在150mmHg以下是最基础的。但实际上，大部分高血压患者都可以通过逐渐降低血压来控制自己的血压。如果是在120-130mmHg或者70-80mmHg的范围内，可以获得更好的治疗效果，而对于慢性肾病和心衰患者，则需要更低的血压。但冠心病患者如果血压过低，就会导致冠脉缺损。因此，舒张压不宜小于60mmHg的冠心病患者。
高血压危象的确诊要根据有明显的高血压病史、高血压脑病、肾功能不全、视乳头水肿、渗出、出血等临床表现。
通常来说，要做心功能不全的诊断，需要做头颈ct、脑核磁、脑血管超声波等，如果发现有高血压脑病变，需要做肾功能、做b超等，以判断是否有肾功能不全，做眼底的检查，看看有无出血渗出。如果出现了高血压，还应该考虑到其他的病症，例如嗜铬细胞瘤，其表现为阵发性高血压，在发病的时候，发作间隔血压是很正常的，如果没有长时间的高血压，或者是尿儿茶酚胺升高。