休息10分钟的状态下，测量双上臂的血压，非同日3次以上血压高于140/90mmHg可诊断为高血压病；对于严重、顽固性、突然发病，或原来控制比较好却突然恶化的这类高血压，考虑为继发性高血压。
一般认为高血压原发性的比较可怕。
原发性高血压和继发性高血压最主要的区别是能否查到病因，原发性高血压是多因素的疾病，找不到具体病因。而继发性高血压是患者继发于某种疾病之后引起的血压增高，最常见的继发性高血压疾病有慢性肾病、肾衰竭、肾炎还有肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤等。继发性高血压的患者往往血压特别高，常用的降压药物对于继发性高血压往往效果很弱。继发性高血压如果查到了导致血压升高的疾病，只要将疾病治好，血压能恢复正常。而原发性高血压则不然，原发性高血压是无法治愈的疾病，往往需要患者长期服用降压药物治疗。
不管是原发性高血压还是继发性高血压患者都应该要积极的配合治疗，要听从医生的嘱咐用药，并定期进行复查。同时还要保持良好的饮食习惯，尽量做到少吃多餐，减少摄入高脂肪的食物，每天坚持运动，才能让身体变的更健康。
一般情况下，高血压的原发性和继发性的区别如下：
原发性高血压大多与遗传、职业、肥胖、年龄等原因有关，中年人是高发群体，基本无症状，通常在体检时发现；继发性高血压大多与急性肾炎、慢性肾炎等肾脏疾病有关，青少年是高发群体，可以通过治疗原发疾病来改善症状。
日常生活中，高血压患者要每天监测血压，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
血压正常值收缩压在90到140mmhg，舒张压子60到90mmhg，超过140到90mmhg考虑高血压，多见于遗传因素，测量血压不能分辨原发性还是继发性高血压，通常见于原发性高血压者，具有遗传因素，和高盐饮食有关系，继发高血压多见于肾炎，肾病综合症，肾上腺素瘤者。
高血压有可能是继发性的，也有可能是原发性的。原发性高血压可能与父母遗传因素有关，继发性高血压可能与体型过胖、饮食不合理等因素有关。建议患者近期多休息，保持低盐低脂的饮食习惯，同时还可以口服非洛地平、硝苯地平等降血压药物，促进高血压的恢复。一般需到正规的意愿，在医生指导下采取合理的治疗时，谨防病情拖延，导致病情加重。
一般来说，可通过以下方式确诊高血压是原发性还是继发性：
高血压患者可以通过血管紧张素一，血管紧张素二，肾素活性以及醛固酮等检查明确高血压的性质，还可以通过B超，ct或头颅磁共振等检查明确继发性高血压的病因。建议高血压患者要每天监测血压，适当参与体育锻炼，如慢跑、游泳等，要保持轻松、愉快的心态，避免激动、紧张等情绪刺激。