脑梗死引起来的脑萎缩，很难治疗，并且会逐渐发展的，造成老年痴呆或者什么都不知道，一般会进展很慢。病系多因性的。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗死、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作等引起，患者可以用中药调理和功能训练来进行恢复。
不太可能治好。目前治疗应该对受损神经进行修复，使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复，进而恢复神经系统功能。因为大脑动脉粥样硬化引起的脑梗塞，进而引起脑萎缩，应该严格的控制血脂，可以长期口服一些药物进行控制症状。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物，过与油腻的食物，应该清淡饮食，合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜，平时也可以补充一些营养物质。多喝水，不要喝浓茶咖啡。注意保暖避免感冒。
脑梗塞脑萎缩是很严重的，不能小视。一般人在年龄大以后会比较容易出现脑梗塞和脑萎缩的病症。脑梗塞在严重后会导致行动不便，生活不能自理；脑萎缩严重就会导致老年痴呆。可以通过输一些活血化瘀的药物来进行缓解病情。
脑萎缩是指各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种病症。脑萎缩最主要的原因是脑血管长期慢性缺血，脑组织处于慢性缺血、缺氧状态，慢慢形成脑萎缩。脑梗塞是指颅内血管因狭窄闭塞出现的缺血症状，常有头晕，头痛，言语不利，四肢瘫痪，四肢乏力等后遗症，这种疾病，需要改善脑组织循环，营养脑神经，可慢慢有所好转。
到了后期有可能会起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
积极控制基础病，如高血压、糖尿病，低盐低脂饮食，戒烟酒，控制体重，坚持锻炼。如无禁忌口服抗血小板聚集药物及稳定斑块药物。脑萎缩症状明显者可以口服改善痴呆的药。可以进行功能训练来恢复，目前还不能完全治好。