尿常规正常能排除肾炎吗

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我身体不舒服到医院检查,尿常规正常,那么尿常规正常可以排除肾炎吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
尿常规检查正常,基本上可以排除肾炎。肾炎主要的症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,其中血尿和蛋白尿就是从尿常规中检查发现的。如果尿常规中发现红细胞,潜血或者是尿蛋白有阳性的,就考虑是肾炎的可能性。而如果尿常规检查发现这三项都是阴性的,基本上可以排除肾炎。
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尿常规检查正常,基本上可以排除肾炎。肾炎主要的症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,其中血尿和蛋白尿就是从尿常规中检查发现的。如果尿常规中发现红细胞,潜血或者是尿蛋白有阳性的,就考虑是肾炎的可能性。而如果尿常规检查发现这三项都是阴性的,基本上可以排除肾炎。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾炎需要进行多项检查,不同类型的肾炎具体表现不一样,首先需要进行尿常规检查,可能出现尿潜血、尿蛋白、尿白细胞等,其次要进行肝肾功能的检查,可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等情况,除此之外还需进行彩超等检查,必要时可穿刺活检。

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尿常规当然可以查出肾炎。因为临床上诊断肾炎尿常规是必不可少的一项检查。肾炎的表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压,其中血尿是肾炎的特征性表现,分为肉眼血尿和镜下血尿。镜下血尿只能靠尿常规来化验,高倍镜下红细胞大于3个就可以认为是血尿。

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肾功能正常不能完全的排除肾炎,肾炎在早期的时候并不表现为肾功能异常,主要表现为尿检的异常,尿中出现了尿蛋白、红细胞、潜血甚至白细胞。肾炎症状表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。

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如果尿中含有一定的红细胞,说明尿中有大量血,即可能是急性肾炎,如果尿中有大量的白细胞,提示尿中有大量感染,即肾盂肾炎,如果尿中的酸碱度和比重出现异常,提示尿中有大量肾脏损伤的痕迹,是慢性肾小球肾炎可能性最大,尿中如果有蛋白质,多提示有肾病综合征。

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肾炎的尿常规典型的表现是蛋白阳性、红细胞阳性和潜血阳性,部分还可能伴随透明管型或者细胞管型以及颗粒管型等。但是并不能用这些尿常规的异常检查结果断定是肾炎,还需要结合是否存在血浆蛋白水平降低,以及面部和双下肢浮肿等相关临床表现综合分析判断。除此之外,应当排除泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系结核和肿瘤等导致的尿常规异常。

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