2期膜性肾病治好了会复发吗

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我最近胸口疼,CT检查是出现胸腔积液,是2期膜性肾病治好了会复发吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
有复发的几率,但是膜性肾病的复发与疾病后的预后有关。30%的患者可以自然缓解,其中少部分患者有复发可能,大部分患者自然缓解后会治愈。蛋白尿少、肾功能稳定者,可常年保持此种状态,需用药控制尿蛋白、稳定肾功能。
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百分之三十的病人可以自然缓解,其中少部分病人有复发可能,大部分病人自然缓解后彻底治疗;蛋白尿少、肾功能稳定者,可常年保持此种状态,需长期用药控制尿蛋白、稳定肾功能;大量蛋白尿、肾功能持续进展者,预后较差。可能会发展到透析,出现严重并发症。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

有复发的几率,但是膜性肾病的复发与疾病后的预后有关。30%的患者可以自然缓解,其中少部分患者有复发可能,大部分患者自然缓解后会治愈。蛋白尿少、肾功能稳定者,可常年保持此种状态,需用药控制尿蛋白、稳定肾功能。

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膜性肾病复发了还是需要重视治疗工作的,在治疗上应该注意选择非免疫治疗的方法进行,具体治疗方法就是控制患者的血压,在治疗上需要注意的就是血压应该控制在125/70mmHg以下,此时在药物上首选血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等进行治疗工作。

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需要应用激素,和免疫抑制剂治疗的,可以同时加上中成药制剂治疗。对于尿蛋白小于3.5g/天的病人,应严格控制血压,以ACEI为基本药物,同时接受合理的生活指导,定期复查,对于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人,其肾功能正常者,除ACEI严格控制血压,生活指导定期复查外,应由肾脏专科医师对其密切观察。

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膜性肾病可以治好,主要表现为低白蛋白血症,大量蛋白尿,水肿,高脂血症,需要行抗免疫医治,对于医治效果较差,合并恶性高血压及肾功能异常,严重时可以出现肾功能衰竭,甚至发展到尿毒症期。

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膜性肾病通常是不能治好的,但是可以缓解病情,减少复发,积极治疗,大部分病人都能维持理想的治疗效果。因为膜性肾病的病理是改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积,临床表现为肾病综合征,或无症状、非肾病范围的蛋白尿。

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