尿蛋白如何治疗

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我近期阴道处比较痒,去当地医院做了个尿常规查出有尿蛋白,该如何治疗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
除了常规的药物治疗以外,还需要进行食疗。蛋白尿是肾脏病典型的症状,长期蛋白的流失,不仅会导致肾小球滤过功能降低,肾功能进一步损害,会引起低蛋白血症,因此肾病患者在蛋白质饮食上,必须坚持少量优质的原则,这样既保证了营养的摄入,也避免摄入过多蛋白质而加重蛋白尿。
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除了常规的药物治疗以外,还需要进行食疗。蛋白尿是肾脏病典型的症状,长期蛋白的流失,不仅会导致肾小球滤过功能降低,肾功能进一步损害,会引起低蛋白血症,因此肾病患者在蛋白质饮食上,必须坚持少量优质的原则,这样既保证了营养的摄入,也避免摄入过多蛋白质而加重蛋白尿。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白要积极的控制感染或者抗病毒治疗。出现了尿蛋白,对症治疗上面,可以使用ACEI或ARB类的药物,具有降尿蛋白的作用。同时,还可以使用黄葵等,直接保肾、降尿蛋白的药物进行治疗。如果尿蛋白引起水肿,可以适当的使用利尿剂来进行治疗。

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靶向药造成尿蛋白+++,需要进一步治疗,因为尿蛋白是肾脏损伤的直接加重因素,如不积极治疗会出现肾功能异常,甚至肾功能衰竭的可能。临床上最常用的降尿蛋白的药物是ACEI或ARB类,如缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利等。

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微量尿蛋白偏高症状应该控制尿蛋白,当然是在肌酐正常的情况下,平常饮食要清淡,少油少盐,多喝水,适当的运动。进食蛋白以优质蛋白为主,包括鸡蛋,牛奶,肉类等,不要吃黄豆豆制品,豆腐之类的东西。

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可以去三甲医院泌尿外科做一个24小时尿蛋白定量,肾彩超,肾功能以及肾穿刺检查明确有没有肾炎以及是哪种类型的肾炎。可以选择大剂量的糖皮质激素冲击治疗,比如可以用甲强龙治疗。在病情控制住之后可以用小剂量的激素维持治疗。

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蛋白尿可以见于多种疾病,像肾脏的炎症,肾病综合征,高血压或糖尿病引起的肾脏损害,需要结合具体的病因,程度确定治疗方案单纯尿蛋白,不能确定是哪种疾病,还需要进一步检查,化验肾脏功能、尿常规、测量血压和血糖,明确病因,然后再确定下一步治疗。

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