心肌梗死分类是什么

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心肌梗死分类是什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心肌梗死分类,根据st段抬高的不同可分为st段抬高型,心肌梗死及非st段抬高型心肌梗死等。
心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡,分类为凝固性坏死和(或)收缩带坏死,常见的症状是胸骨后或心前区的疼痛,伴大汗、恶心呕吐等症状。st段抬高型心肌梗死为较非st段抬高的心肌梗死更为严重,非st抬高型心肌梗死患者,可能是心脏血管尚未完全阻塞而局部通了。
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国际上有五型、I型心肌梗死,原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死,由贫血、感染、炎症引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。
心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型,心电图无明显表现,心肌坏死标志物检查即可发现。

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心肌梗死分类,根据st段抬高的不同可分为st段抬高型,心肌梗死及非st段抬高型心肌梗死等。
心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡,分类为凝固性坏死和(或)收缩带坏死,常见的症状是胸骨后或心前区的疼痛,伴大汗、恶心呕吐等症状。st段抬高型心肌梗死为较非st段抬高的心肌梗死更为严重,非st抬高型心肌梗死患者,可能是心脏血管尚未完全阻塞而局部通了。

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心肌梗死一般分为两类,具体分析如下:
1、国内分为两种类型,一种是急性ST段抬高的心肌梗死,另一种是急性非ST段抬高引起的心肌梗死,其心电图不显,可由心肌坏死标志物检测;
2、国际上分为五型:Ⅰ型,原发性的冠状动脉的病变出现心肌梗死;Ⅱ型,是由于贫血、感染、炎症等因素导致的,III类,猝死性心肌梗塞;IV型是PCI引起的心肌梗塞;Ⅳ类与冠状动脉搭桥有关的心肌梗塞。

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心肌梗死室颤先兆是胸痛。
心梗是冠心病的一种常见的临床症状,以胸痛为主,以胸骨中下段的压迫感为主,甚至出现压榨性的疼痛,这种疼痛会一直没有缓解,而且会越来越严重,还会出现全身出汗、休克、晕厥等情况。除了以上这些,有些病人还会有反复发作的心肌梗塞,这种心绞痛在很长一段时期里会反复发作,如果不能得到有效的治疗,就会引起心肌梗塞。

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一般来说,心肌梗死首选的检查是心电图检查。具体分析如下:
心肌梗死首选的检查是心电图检查,心电图可以初步判断心肌坏死的部位以及严重程度,之后,患者要尽快行冠状动脉造影检查。治疗主要是选择冠状动脉介入治疗,在治疗上主要是以药物治疗为基础,像在医生的指导下使用抗血小板、降脂的药物。
日常生活中,患者应当注意劳逸结合,多休息,不要长时间熬夜工作或者学习。

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心肌梗死后综合征通常出现于心肌梗死的几周内,以发热为主症,反复胸膜炎、肺炎、心包炎等。
患者的血常规显示白细胞增多、血沉加速。一般都需要做全面详细的检查和询问病史,并且还要结合患者自己的身体状况和具体的临床表现做出判断。病人可有胸部疼痛,胸疼类似于心包炎,可受体位、呼吸的影响。胸痛时可以出现呼吸困难,胸闷或心慌,甚至有气急的情况。有些病人肺部也可有斑片状阴影。心肌梗死后综合征有其特殊性,需要及时进行对症处理。其治疗以止痛为主,必要时可用非甾体抗炎药或肾上腺皮质激素,不过这种药,还是心肌梗死4周后服用为好。

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