P波消失的心律失常是什么

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P波消失的心律失常是什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
P波消失的心律失常就是心房颤动,简称房颤,是一种常见的心律不齐。
房颤是一种具有规律的、有规律的、没有规律的、由迅速、混乱的颤动取代的房内电学行为异常。心房的无秩序的抖动就是没有了有效的收缩和舒张性,使心脏的泵血能力下降或消失,再加上房室结对的迅速性兴奋的递增,导致了心室异常的异常。房颤患者的主要病理生理学特征是:心室比率失调,心功能损害,以及房内附壁上的血栓。在心室中,P波的出现是一种非常不规则的P波,其形状和幅度随时间的改变而改变,这种现象叫做f波,其频率在350~600次/分钟左右,如果房室率很不规律,房室传导没有药物治疗,房室传导也没有异常,一般在100-160次/分钟。QRS波的形状一般是正常的,但在快速的室速下,会出现不同的室间传导和QRS波的扩宽。
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P波消失的心律失常就是心房颤动,简称房颤,是一种常见的心律不齐。
房颤是一种具有规律的、有规律的、没有规律的、由迅速、混乱的颤动取代的房内电学行为异常。心房的无秩序的抖动就是没有了有效的收缩和舒张性,使心脏的泵血能力下降或消失,再加上房室结对的迅速性兴奋的递增,导致了心室异常的异常。房颤患者的主要病理生理学特征是:心室比率失调,心功能损害,以及房内附壁上的血栓。在心室中,P波的出现是一种非常不规则的P波,其形状和幅度随时间的改变而改变,这种现象叫做f波,其频率在350~600次/分钟左右,如果房室率很不规律,房室传导没有药物治疗,房室传导也没有异常,一般在100-160次/分钟。QRS波的形状一般是正常的,但在快速的室速下,会出现不同的室间传导和QRS波的扩宽。

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窦性心动过速、窦性心律不齐、偶发房性期前收缩、一度房室传导阻滞等,其临床表现与心律失常的性质、类型、心功能、血流动力学程度有关。
严重的心律失常会导致心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗、晕厥、阿斯综合征、阵发性室上性心动过速等。不同类型的心律失常会导致不同的临床表现。发作时心率和节律的变化与发作时间长短、持续症状有关。

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一般来说,急性下壁心肌梗死常见的心律失常是如下:
一、急性下壁心肌梗死经常发生在发病的24小时内,以室性心律失常为多,尤其是室性早搏,这种室性早搏比较危险,随时可能发生心室颤动,需要张医生的指导下及时接受治疗。
二、急性下壁心肌梗死常见的心律失常就是房室传导阻滞。
日常生活中,患者宜低脂肪、低钠,适当摄入富含维生素和优质蛋白质、易消化的饮食;严格控制液体摄入量。

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心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变,是临床最常见的心血管表现之一。
各种器质性的心脏病都会引起心律失常,同时,电解质紊乱、神经或内分泌调节紊乱、全身系统性疾病、使用抗心律失常药物等,都是心律失常的常见诱因。此外,日常生活中情绪波动、饮酒及浓咖啡等刺激性饮品,也会导致窦性心动过速。
需要注意的是,心律失常伴发危及生命的情况,应及时到急诊科处理。病情平稳者,可就诊于心血管内科。

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心律失常的症状是心悸,胸闷,眩晕,低血压,多汗等。
一般人所说的心率失常是指心脏搏动频率和节律发生异常而引起心律紊乱的一种病症。其主要表现心率失常性质,种类而定、心功能及其在血液动力学中的作用范围等。一般来说,一般人的心跳频率在正常范围内,但是一旦超过了一定数值就会发生心律失常。在临床中患者多见轻度窦性心动过缓、窦性心律不齐等,也有偶尔出现房性期前收缩,曾经的房室传导阻滞等,对于血液动力学几乎没有什么影响,故亦无显著临床表现。较严重心率失常,如病窦综合征等,迅速心房颤动,阵发性室上性心动过速等,持续性室性心动过速等,这都是较严重心率失常的表现,会导致心悸,胸闷,眩晕,低血压,多汗等症状、严重者可有晕厥发生,阿-斯综合症甚至会导致猝死。

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慢性心律失常通常是指心跳速度很慢,心律不齐,通常的窦性心动过缓是指心跳在60次以内。
这种情况常见的是窦性心动过缓,一次性房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞或者是这些都可以导致缓慢的心律失常。因此,慢性的心律失常究竟是什么原因导致的,要到正规的医疗机构进行相应的检测,如果患者没有任何的表现,可以先进行一次观察。
但是当患者表现为心悸,呼吸急促的情况下,要进行24小时的动态心电图。

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