严重的颅脑损伤昏迷三年也不一定可以醒过来，颅脑损伤昏迷时间主要与头部损伤的严重程度有关系，如果是单纯的脑震荡，昏迷时间不会超过半个小时。如果是弥漫性轴索损伤，其昏迷时间有可能会超过1个月以上。如果是重型颅脑损伤，昏迷时间有可能会持续存在，这类病人大多数预后欠佳，有可能长期植物生存状。
重型颅脑损伤昏迷多久清醒，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
重度脑外伤后出现的昏厥，这种情况下，除非是受到了很大的创伤，或是对大脑的重要器官造成了伤害，否则是不可能醒来的。此外，头部受创的病人，只是头部受到了很重的创伤，但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害，一般在经过积极的临床和外科手术后，都有可能在1-4个星期内醒来。此外，重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关，还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。
一般情况下，颅脑损伤昏迷时间，需要根据头部损伤的严重程度来定。
单纯的脑震荡，患者的昏迷时间在半小时以内；弥漫性轴索损伤的患者，昏迷时间可能会在30天以上；中度颅脑损伤的患者，可能会在1周内清醒；重度颅脑损伤的患者，昏迷时长则不定。日常生活中，患者日常饮食要注意营养均衡，多吃蔬菜水果，保证能量摄入，避免食用会引起排便困难的食物，有利于身体恢复。
重型颅脑损伤病人的清醒时间到目前医学上没有定论，短则可能三天、三周或者一个月病人醒过来了。如果病人超过三个月没有醒，苏醒的机会就越来越小，随着时间的延长，清醒的机会很小。
指导意见：他的情况因为损伤比较严重，所以恢复可能比较小。现在主要是通过营养神经药物治疗和功能锻炼看看。可以适当针灸电疗治疗。
