老年痴呆挂什么科室

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老年痴呆挂什么科室
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
老年痴呆挂神经内科。
老年痴呆患者应挂科神经内科,去神经内科就诊,由于老年痴呆常常是由于有神经系统退行性病变和脑萎缩所致,特别是部分病人额叶和颞叶,海马及其他部位萎缩,造成病人认知功能异常,病人可出现记忆力减退、反应迟钝、计算力低下等症状,时空上定向力受阻,病人可有部分精神行为异常,例如有些病人可表现出多疑、幻听、幻视等。此外,还有一部分患者会表现为情绪不稳定,对生活失去了兴趣,甚至有部分患者出现抑郁状态,焦虑症状,这都属于痴呆的一种类型。这类病人应在神经内科就诊,经病人就诊后,对病人有无痴呆进行判定,可施加某些药物治疗。
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老年痴呆挂神经内科。
老年痴呆患者应挂科神经内科,去神经内科就诊,由于老年痴呆常常是由于有神经系统退行性病变和脑萎缩所致,特别是部分病人额叶和颞叶,海马及其他部位萎缩,造成病人认知功能异常,病人可出现记忆力减退、反应迟钝、计算力低下等症状,时空上定向力受阻,病人可有部分精神行为异常,例如有些病人可表现出多疑、幻听、幻视等。此外,还有一部分患者会表现为情绪不稳定,对生活失去了兴趣,甚至有部分患者出现抑郁状态,焦虑症状,这都属于痴呆的一种类型。这类病人应在神经内科就诊,经病人就诊后,对病人有无痴呆进行判定,可施加某些药物治疗。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。

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根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:
一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。
二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。
三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。
四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。
五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。

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一般情况下,母亲老年痴呆可能遗传,具体内容如下:
老年性痴呆症可分为家族型和散发型型。家族型老年痴呆症是一种常染色体显性遗传性疾病,发病年龄一般在65岁之前,主要是21号染色体的淀粉样前体蛋白基因变异,所以母亲老年痴呆可能遗传。除了基因因素之外,年龄偏低、饮食因素、吸烟、雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病等因素也会导致老年性痴呆的发生。

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老年痴呆后期可能有大小便失禁,卧床不起等症状。
老年痴呆是一种起病隐匿、进展性发展的神经系统退行疾病,常见的临床症状有记忆力减退、健忘、出现失语、情感多变、容易焦躁不安。单纯痴呆以老年痴呆最多见,这类患者主要是记忆障碍,全面痴呆,但是没有明显情感障碍,亦无幻觉、妄想等意识障碍。在病程发展过程中出现不同程度的记忆力衰退,言语减少,注意力不集中等症状,严重者甚至会有失语,失认。患者在疾病后期失去了独立生活的能力,大小便失禁、卧床不起、胃口下降。

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一般来说,老年痴呆中期有以下症状。
老年痴呆中期的症状可以表现为认知功能的障碍,出现定向力障碍、算力障碍、面容识别障碍,以及逻辑思维能力的明显下降,没有时间和季节变换的概念,还可能会便失禁,需要积极治疗。
在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律,保持饮食清淡、营养,可以促进身体健康。

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