骨折的护理诊断及措施是怎样的

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骨折的护理诊断及措施是怎样的
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨折后需积极完善检查以明确具体损伤范围,如有手术指征则积极手术。手术治疗应保持创面清洁、干燥、加强换药、忌沾水、预防细菌化脓性感染等。还应引导病人主动锻炼肌肉非负重功能,以缓解肌肉萎缩和预防静脉血栓。
术后注意休息、卧床休息和心理护理,以保证肢体活动自如,并做好观察记录。在康复期可以适当增加运动,如散步,跑步等,但切忌过度疲劳。一旦出现下肢肿胀或疼痛,应及时到医院就诊。
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骨折后需积极完善检查以明确具体损伤范围,如有手术指征则积极手术。手术治疗应保持创面清洁、干燥、加强换药、忌沾水、预防细菌化脓性感染等。还应引导病人主动锻炼肌肉非负重功能,以缓解肌肉萎缩和预防静脉血栓。
术后注意休息、卧床休息和心理护理,以保证肢体活动自如,并做好观察记录。在康复期可以适当增加运动,如散步,跑步等,但切忌过度疲劳。一旦出现下肢肿胀或疼痛,应及时到医院就诊。

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骨折的修复分期可以分成三个阶段,最后会达到愈合的程度。
首先是伤后一个多月,在此期间,成骨细胞增生,局部的血肿机化。可见有纤维结节。
第二个阶段是在骨折发生1-2个月左右。此时要做的就是骨折的断端缝合,然后会逐步恢复。
第三阶段为在骨骼断裂后2、3个月内,在此阶段内,骨折的断裂发生了重构,然后逐渐恢复原本的状态。

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一般把骨折的修复过程分成三个时期。第一个时期是血肿的早期,患者在受伤后会有骨折处的大出血,然后在一定程度上会形成一个血肿,然后会慢慢地在骨头附近的血肿中生成。
第二个时期是骨痂的早期,在由血肿机化所生成的新的血泡中,会有新的血管生成,并生成骨细胞,并在此过程中形成骨痂。骨痂在骨折处慢慢地生长。包扎和固定骨折的断端大约要6-12个月。
第三个时期叫做“硬结性塑形”。在此期间,软骨会慢慢变得坚硬,而坏掉的骨头会被慢慢地吸收,而新的骨骼则会变成强壮的骨骼。

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尾骨断裂一般是由于遭受了外界力量的影响,或者是因为骶尾着地而导致的。他不能再往前走了,因为一旦动了,就会感觉到臀部的拉伤,病人们不能坐在那里,就算坐着,也不能坐在那里。这是由于尾骨被骨膜包裹,导致了骨折后,没有出现骨膜断裂的情况,导致了血肿的产生张力的痛苦,在骨折后的第一个星期,上个厕所的时候,粪便会引起剧烈的疼痛,并且很难下床。

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左胫骨骨折时石膏制动固定是必要的,在一般护理中需要把脚抬起来,利于骨折处血流回,能更快地减轻四肢肿胀。
同时应检查石膏部分有无对胫骨皮肤造成挤压,如发生部分挤压,应及早调整石膏,以免血液流动障碍,皮肤断裂。此外也能做局部热敷,理疗,能做红外线照射,艾灸热敷等,这些都能更好的改善血液循环,加速痛肿消退。

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肩胛骨骨折的护理措施如下:
一、肩胛骨骨折后患者,保守或手术治疗均可,均需严格悬吊患肢并重视防护,尽可能少对局部产生刺激。活动过多、过猛或过早,均可影响患者骨折的愈合,甚至可导致骨折再错位可能。
二、对术后患者刀口需积极换药消毒,以预防感染,通常两三天内刀口换一次药。
三、在此期间可使用某些活血化瘀、促进骨折愈合药物。
四、在饮食上要忌讳辛辣刺激性的食物,需戒烟、戒酒、平时进食,因这都会对患者骨折的愈合造成影响。

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