轻微的脚踝韧带扭伤能自愈吗

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轻微的脚踝韧带扭伤能自愈吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
轻度的踝部韧带扭伤是可以自行恢复的。踝部轻微扭伤后,会出现局部的韧带受损,但只是轻微的局部肿胀和疼痛,需要进行足踝关节的包裹,避免足踝关节的负重运动1-2个星期,这样可以缓解受伤韧带所承受的局部压力,可以逐步恢复。如果需要进行连续的冰冻疗法,可以加快红肿的消失,并补充局部的供血,从而使脚踝的韧带受伤部分能够正常的愈合。
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轻度的踝部韧带扭伤是可以自行恢复的。踝部轻微扭伤后,会出现局部的韧带受损,但只是轻微的局部肿胀和疼痛,需要进行足踝关节的包裹,避免足踝关节的负重运动1-2个星期,这样可以缓解受伤韧带所承受的局部压力,可以逐步恢复。如果需要进行连续的冰冻疗法,可以加快红肿的消失,并补充局部的供血,从而使脚踝的韧带受伤部分能够正常的愈合。

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轻微脚踝部韧带损伤,即使只给予制动或外固定,患者也能够达到理想的治疗效果,因此是可以治愈的,也是可以自愈,也就是自我恢复愈合的。
脚踝韧带的轻度伤害,不是因为牵扯到了关节面撕裂骨折,也不是因为韧带的断裂引起的不稳定,所以一般都是采用自动或石膏内固定,局部应用活血化瘀的药物,或者是烧烤电击等方式来治疗。

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一般情况下,踝部的韧带拉伤一般要3-4个星期才能痊愈。
在此过程中,患者要在早期使用冰块,减少肿胀和痛苦,并使用支架,防止在地面上进行负重运动,从而加快关节的愈合。到了晚期,患者要尽量减少重复的踝部扭伤,当脚腕需要运动的时候,一定要穿上护腕,以免再次的扭伤,因为经常的扭伤会导致踝关节不稳,进而发展成为踝部的骨关节炎。这对患者以后的工作,也有很大的影响。所以,一旦出现了韧带扭转,就要采取相应的防护。平时要多做一些运动,不要过分的活动脚腕。

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通常来说,脚踝韧带扭伤不能走路,具体分析如下:
主要是因为脚踝韧带扭伤后会有一定的疼痛,如果继续行走会加剧疼痛。第二,脚踝韧带扭伤后局部肿胀比较严重,如果继续行走,会导致组织间隙渗出增多,水肿加剧,会影响到局部的血液循环。第三、踝韧带扭伤后,脚踝关节的稳定性会出现暂时的降低,长期行走可能会造成关节面软骨的损伤。

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大部分没有发生错位的韧带扭伤,在用石膏或支架固定四周后,一般都能达到临床愈合。
当韧带移位时,如果发现膝关节内外侧副韧带附着点的损伤,可以通过外科手术来修补韧带,或者通过铆钉进行附着点固定,4~6周后即可恢复。
有些地方的韧带是不能缝合的,要做重建手术,比如膝关节的前交叉韧带,要做3个多月才能完全愈合,所以不同程度的韧带损伤恢复的时间也是不一样的。

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韧带扭伤可以通过制动、冰敷及热敷、药物治疗等方法进行治疗。
韧带扭伤属于软组织的急性损伤,应立即给予石膏或者支具固定,并且尽量抬高患肢,使其略高于心脏,有利于静脉回流而减轻肿胀。在韧带扭伤的2天内患者可以采取冷敷,从而有效减轻疼痛和肿胀;2天之后可以进行热敷,以促进组织液的重吸收,以尽快消除肿胀。必要时,患者可以在遵医嘱涂抹双氯芬酸钾凝胶、红花油等药物进行缓解。

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