腰椎压缩性骨折十年后会怎样

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腰椎压缩性骨折十年后会怎样
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰椎陈旧性压缩骨折的预后,与患者椎体压缩的程度,阶段,是否有椎管占位等有关系。具体预后,需要结合患者的X光片或CT,MRI片明确。如果在一度以内的压缩性骨折,不会留下什么明显的临床表现。二度或更高的压缩性骨折,超过1/3的椎管占位,若不及时进行手术,则会导致下肢感觉异常,或者是运动不自主、排尿困难等。
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腰椎陈旧性压缩骨折的预后,与患者椎体压缩的程度,阶段,是否有椎管占位等有关系。具体预后,需要结合患者的X光片或CT,MRI片明确。如果在一度以内的压缩性骨折,不会留下什么明显的临床表现。二度或更高的压缩性骨折,超过1/3的椎管占位,若不及时进行手术,则会导致下肢感觉异常,或者是运动不自主、排尿困难等。

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腰椎压缩性骨折时,通常采用保守治疗方法,需卧床休息并可携带腰椎支具,通常约3个月后基本能康复。
卧床治疗过程中,应注意时常对腿部进行按摩,以避免费用性萎缩。经医生正确对待,患者需要注意的是,只要能积极配合就能彻底康复,通常无后遗症。若存在腰椎压缩性骨折愈合5年的情况,应不会出现任何问题,与正常人无异。

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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。

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对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。
对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。

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