骨盆骨折手术需要输血吗

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骨盆骨折手术需要输血吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨盆骨折指外力导致的骶骨、尾骨、髂骨、耻骨、坐骨骨折,是一种严重外伤,占骨折总数的1%~3%,多由高能外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%~60%。骨盆骨折手术一般都是需要输血的,骨盆骨折会导致大量出血,甚至超过2000毫升,手术过程中可能会出现大量出血,尤其是有些骨折会导致血管破裂,手术过程中会出现大量出血,所以手术前一定要积极准备足够的血液。
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骨盆骨折指外力导致的骶骨、尾骨、髂骨、耻骨、坐骨骨折,是一种严重外伤,占骨折总数的1%~3%,多由高能外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%~60%。骨盆骨折手术一般都是需要输血的,骨盆骨折会导致大量出血,甚至超过2000毫升,手术过程中可能会出现大量出血,尤其是有些骨折会导致血管破裂,手术过程中会出现大量出血,所以手术前一定要积极准备足够的血液。

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骨盆骨折一般都需要住院观察。
骨盆骨折不管大小都有可能导致血管破裂出血,甚至出现出血性休克。骨盆骨折需要住院观察,必要的时候需要输血,如果骨盆骨折比较严重,需要去监护室监测治疗。患者可在医生指导下使用内固定术、外固定术等方式帮助改善症状。平时注意卧床休息,减少对身体的刺激,保持饮食清淡,可促进身体恢复。

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骨盆骨折的患者需要住院。
骨盆骨折可能会导致重要脏器损伤,患者应住院进行治疗,这样可以随时观察病情变化,如出现不适,可以及时进行治疗。并且,骨盆骨折容易导致大出血,引起失血性休克,患者应住院治疗,及时补充体液,保证血压稳定,必要时需要进行输血治疗,避免出现失血性休克。另外,患者骨盆骨折后,住院进行治疗,方便医生根据患者的实际情况调整治疗方案。

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骨盆骨折手术可以通过切开复位、闭合复位等方法来做,具体分析如下:
1.切开复位:一般会利用钢板来做内固定手术,通常切开组织之后周围软组织的出血量比较多,需要准备输血。
2.闭合复位:利用外固定支架来固定骨折端,通常都是用于髂骨骨折为主,一般骨盆骨折出血量比较大导致失血性休克,暂时不能够给予切开内固定的情况。

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骨盆骨折术后最好是在床上躺上两个星期。对于骨盆骨折患者,采用钢板或螺丝进行坚强内固定,可以在床上进行坐姿和屈、外展功能的练习,避免出现关节的僵直。
手术后的头两个星期最好是下床活动,这段时间下床活动会导致内钉松动,切口开裂,需要两个星期的时间,切开伤口,然后再下床活动。手术结束后一个多月,尽量避免剧烈的锻炼。

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通常情况下,骨盆骨折的患者如果病情较轻,做手术后可能需要3-4周能下床活动;如果病情较重,可能要3个月左右能下床活动。具体情况分析如下:
骨盆骨折的患者的恢复时间通常需要根据患者的严重程度和骨盆骨折的类型来判断。如果是单纯的髂骨翼骨折,可以提前下床,3-4周后才能下床。如果是因为骶髂关节脱离导致的纵向不稳定,需要进行手术治疗。这种情况下,病人做完手术后,要下床的时间会比较长,大概要3个月左右,这样才能保证骶髂关节的长度和稳定性。在卧床期间要做好翻身、防止压疮、加强上下肢肌肉力量的锻炼。

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