骨折术后几天拆线

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骨折术后几天拆线
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
对骨折术后患者多久拆线一次,以骨折部位为主,拆线时间不一样。
一般来说,对骨盆及髋臼部和股骨髁上段以及胫骨平台以上部分的骨缺损患者,可以通过早期拆除缝线来预防伤口裂开。一般对于四肢部位的骨折,拆线时间较为漫长,通常需10~12天。为胯关节处骨折,手术后拆线约需2个星期,以免提前拆线,关节屈伸活动时造成刀口开裂现象。对头颈部的骨折来说,由于解剖结构和功能上有一定的差异,切口愈合后容易出现血肿等问题。对脊椎部位骨折患者来说,由于脊椎离心脏较近,所以血运也较近,因此,拆线时间较少,通常9~10天可在刀口部位进行拆线。对于躯干及下肢部位的骨折病人来说,由于患者身体条件差,肢体功能也不好,因此要等到伤口愈合后才能进行手术。并针对头面部骨折患者,通常约1周即可进行拆线处理。
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对骨折术后患者多久拆线一次,以骨折部位为主,拆线时间不一样。
一般来说,对骨盆及髋臼部和股骨髁上段以及胫骨平台以上部分的骨缺损患者,可以通过早期拆除缝线来预防伤口裂开。一般对于四肢部位的骨折,拆线时间较为漫长,通常需10~12天。为胯关节处骨折,手术后拆线约需2个星期,以免提前拆线,关节屈伸活动时造成刀口开裂现象。对头颈部的骨折来说,由于解剖结构和功能上有一定的差异,切口愈合后容易出现血肿等问题。对脊椎部位骨折患者来说,由于脊椎离心脏较近,所以血运也较近,因此,拆线时间较少,通常9~10天可在刀口部位进行拆线。对于躯干及下肢部位的骨折病人来说,由于患者身体条件差,肢体功能也不好,因此要等到伤口愈合后才能进行手术。并针对头面部骨折患者,通常约1周即可进行拆线处理。

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骨折手术后几天拆线需根据实际情况来判断。
通常情况下,在骨折术后10-14天内即可进行拆线,而根据不同的骨折位置,拆线的时间也不尽相同。腰椎骨折,10-12周拆线,拇指和拇指的断裂,需要两周拆线,拆线的时间要根据伤口的愈合程度来决定。
手术初期要加强对患者的肌力和适度的肌张力训练;在伤情逐步趋于平稳的情况下,可以逐步从消极运动向积极运动转变,并进行适度的无重量锻炼,在脱去外接后,可以逐渐进行受伤部位的积极运动和重量训练。

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骨折手术以后拆线疼不疼,主要是看手术部位来决定的。
对骨折术后患者,因为大多数情况下都是由胸部受到压力而造成的。要说刀口恢复得平稳的话,拆线的时候,通常手足部位骨折在手术后拆线时都会出现轻微疼痛,由于手足部位的掌侧角质层较厚,且背侧皮肤较厚实、耐摩擦,因此,再次拆线时,会有些许疼痛。如果切口处不平整,或者伤口愈合不良的话,也会导致局部疼痛。且除手足部位断裂患者外,其他部位骨折手术后拆线,通常无明显痛苦,其他部位骨折手术后,由于肌肤较柔软、菲薄,因此,拆线过程中,通常无明显疼痛症状。因此,骨折手术后拆线痛不痛,以手术部位为主。

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一般情况下,由于具体情况不同,骨折术后最晚拆线的时间也不同,可能是10天,也可能是3周。
1.10天:如果患者的骨折发生在骨干部位,且愈合情况较好,通常最晚可在10天左右拆线。
2.3周:如果患者的身体情况比较弱,有低蛋白血症等问题,愈合能力差,愈合的时间也比较长,拆线的时间则通常比较晚,一般最晚会在3周左右拆线。

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为患者发生锁骨骨折,等术后刀口拆线通常需2周左右。
但由于各部分拆线时间不同,离心脏越近,血运就越好,拆线时间愈短。对头皮腹部手术刀口处,一般一周拆线,且对黏膜部位创口通常血运良好,缝合后3~4天内即可拆线。如果切口没有愈合或者已经感染的话,则应该再等一段时间才能拆线。并对四肢部位创面,通常拆线10~12天,对横跨关节各异的创面,拆线约需2周。如果患者身体恢复较快的话,切口也会很快愈合。因此锁骨骨折术后,刀口拆线通常在2周左右,等刀口部位充分复原后即可拆线。如果患者已经愈合了一段时间,并且没有出现感染或者出血等症状时,也应该进行拆线处理。但若患者锁骨骨折后,刀口处红肿分泌物现象明显,此情况通常需要等炎症得到控制后才能拆线。

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通常来说,踝骨骨折术后12-14天内拆线。
人体各个区域的皮肤血液供给情况会导致术后拆线的次数也会有差异。相对来说,血管末端的血液流通比较慢,所以,拆线的时间要比腹部和头部的拆线要慢。而踝骨骨折,通常需要进行手法复位或者手术,一般在12-14天内进行拆线。此外,当踝关节术后出现炎性反应、皮缘坏死、发黑、发青等症状的时候,需要多加注意。

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