腰间盘突出牵引效果好吗

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腰间盘突出牵引效果好吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰间盘突出牵引对于这种较轻、没有压迫椎管的患者的治疗效果较好,但对于椎管狭窄的患者,治疗效果较差。
需要注意的是,牵引时力不能太大,也不能持续太久,否则会造成腰部肌肉和韧带的损害。如果是腰椎管狭窄的病人,牵引的治疗效果通常较差,可能会导致腰间的症状加重。因此要不要采用牵引疗法来确定腰椎间盘突出的具体情况和临床表现。
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腰间盘突出牵引对于这种较轻、没有压迫椎管的患者的治疗效果较好,但对于椎管狭窄的患者,治疗效果较差。
需要注意的是,牵引时力不能太大,也不能持续太久,否则会造成腰部肌肉和韧带的损害。如果是腰椎管狭窄的病人,牵引的治疗效果通常较差,可能会导致腰间的症状加重。因此要不要采用牵引疗法来确定腰椎间盘突出的具体情况和临床表现。

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牵引疗法是20多年前被应用于腰椎间盘突出的传统疗法。其原理是利用重力作用,增大脊椎间隙的宽度,降低椎间盘的压力。但是,在牵引的过程中,很容易对肌肉、间盘组织、软骨、韧带等产生新的损伤。现在,腰椎间盘突出的治疗方法多种多样,除了外科手术、植入内固定材料、广泛切除椎板、微创外科等新技术外,牵引疗法已经被淘汰了。

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腰间盘突出做牵引有副作用,包括疼痛及麻木症状加重,腰椎活动受限加重。
患者在牵引过程中要注意把握好适应证,适应症对病人的病情有很大的影响。在腰椎间盘突出的早期,如果没有明显的肌肉萎缩、肢体麻木、跛行、椎管没有明显的挤压,可以采用牵引疗法。如果椎间盘突出对硬膜囊有很大的压迫,且存在一定的粘性和疤痕,这时候不能用牵引疗法,否则会造成新的压迫性的硬膜袋出现新的损害,从而加重病情。

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腰间盘突出一般可以做牵引,但需要根据患者的情况进行判断。
腰椎间盘突出需要做CT或者MRI来确定有没有狭窄的情况。若无狭窄,可以采用腰椎牵引,若有椎管狭窄,应不可以进行牵引。牵引有快速牵引,有专门的腰椎拉线,可以根据计算机调节拉力和拉力,1-3秒钟就能拉出,拉出后一定要躺3天。第二种是缓慢的牵引,由腰部牵引带进行,以身体的一半为负重,每天30分钟,7-10天一次。

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腰间盘突出可以适当做牵引,但需要根据患者的时间情况进行判断。
并不是每个腰间盘突出的患者都可以选择牵引,必须要在医师的引导下进行。牵引力是一种物理疗法,在骨盆牵引力的末端悬挂5kg以上的东西,这种情况下,牵引力的持续时间会更长。在进行局部的牵引力外,还可以进行推拿、热敷、针灸、拔罐等。日常的生活中要注意多休息,最好是在硬的床铺上睡觉。

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一般情况下,腰椎间盘突出可以进行牵引,对于腰椎间盘突出,采用的是牵引疗法,其余的都是辅助性的。
如果是腰椎间盘突出,一般不会做外科手术,除非是严重的,或者是严重的腰椎间盘脱出。而在传统的保守疗法中,脊柱的3D计算机引导术是很有必要的,并且要坚持卧床,并需要进行其它的药物辅助。经过2-3个星期的严格的保守疗法是可以达到很好的疗效的。

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