红霉素是第一代大环内酯类抗生素，被人们发现的时间已经很久远了，不少细菌出现了耐药性，现在很少用。大环内酯类抗生素主要是内厌氧菌比较敏感，罗红霉素是在发现红霉素以后，人们又发现的一种新一代的大环内酯类抗生素，抗菌谱和红霉素是基本一样的。
这两种药物都是属于消炎药，主要就是治疗炎症或者是感染方面的，如果从本质上讲，并没有多大的区别，红霉素和罗红霉素通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥杀菌作用。红霉素抗菌谱与青霉素近似，对青霉素产生耐药性的菌株，对红霉素敏感。罗红霉素为红霉素衍生物，抗菌活性与红霉素相似，用于敏感菌株所引起的感染，尤其上、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器（淋球菌感染除外）及皮肤感染。
阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素，与红霉素相比，它的抗菌活性更强，抗菌谱更广，不良反应更少。在支原体，衣原体方面，阿奇霉素比罗红霉素强，阿奇霉素是现今发现对抗支原体、衣原体最强的药物，但在一些人中有一定的幅作用，注射部位痛，肚子痛，想呕吐。
青霉素和红霉素都是抗生素，它们有本质的区别，青霉素属于β-内酰胺酶类的抗生素，通过抑制细菌生成细胞壁，而达到杀灭细菌的目的。红霉素属于大环内酯类的抗生素，杀灭细菌的方式是消灭细菌的蛋白，它们都具有杀灭细菌的作用，但是作用的方式却不同。
包皮炎吃罗红霉素还是左氧氟沙星都可以，要根据病情严重程度由医生决定。包皮炎是分真菌和细菌或是混合感染的，可以口服阿莫西林，左氧氟沙星，罗红霉素这一类抗生素，另外局部也可以用碘伏消毒，涂擦红霉素软膏，也可以用外用高锰酸钾溶液清洗，口服左氧氟沙星和阿奇霉素进行治疗。如果吃抗生素一定不能喝酒，以免造成双硫仑反应，对身体造成严重的损伤。平时禁忌辛辣和刺激性食物，戒烟酒，如果有包皮过长需要及早做包皮环切术，每天清洗外生殖器，性生活前后也要注意清洗。
红霉素和罗红霉素的区别是，红霉素主要是用来杀灭一些像链球杆菌等引发的炎症，而罗红霉素则是杀灭的是另外的细菌或者病菌，比如厌氧菌等，就其杀菌功效来看，罗红霉素的杀菌消炎作用比红霉素的效果更加强。