绝经后阴道出血有很多病因，恶性疾病:如子宫内膜癌，子宫颈腺癌、子宫肉瘤、卵巢恶性肿瘤等。良性器质性病变引起的出血。不能支持子宫内膜有效的增长，但绝经后妇女子宫内膜对雌激素仍有反应。
绝经后的女性出现子宫出血现象发生恶性肿瘤的几率是比较高的，所以有可能是恶性疾病的一种信号。而可引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤有多种，如子宫内膜癌、子宫颈癌，另外也不排除卵巢恶性肿瘤的可能，所以出现出血后要及时检查诊断，以排除恶变的可能。
围绝经期出现功能失调性子宫出血是卵巢的激素下降引起的。
围绝经期，通常是卵巢的激素水平有所下降，卵巢功能开始衰退，从而一定程度上失去了对下丘脑垂体的反馈作用，进而使垂体分泌的促性腺激素有所增高，这种情况下，即使卵巢中残存的卵泡仍有发育，但是并不能够进行正常的排卵，而且体内的雌性激素水平也会出现较大的波动，子宫内膜就会出现不完整脱落的情况，导致功能失调性子宫出血。
阴道脱落细胞涂片动态观察阴道脱落细胞通过阴道上皮细胞成熟指数了解体内E水平，宫颈黏液了解体内E水平，BBT是功能失调性子宫出血诊断中最常采用的简单易行的方法之一，诊断性刮宫术。
围绝经功能失调性子宫出血多为无排卵型功血，这是由于妇女此时的卵巢功能已开始趋于衰退，卵巢中的卵子数明显减少甚至耗竭，失去了性激素对下丘脑及垂体的正反馈作用，垂体分泌卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)增高(FSH多高于LH)，缺乏LH中期波峰，不能排卵引起。严重出血或出血时间长可导致贫血，休克和感染。
通常围绝经期功能失调性子宫出血是妇科常见的疾病，女性绝经前后一段时期内出现了异常子宫出血。可能是围绝经期卵巢功能逐渐衰退、子宫内膜异常等因素导致，一般是年龄在40岁以上的中老年人群，她们卵巢功能逐渐衰退，比价容易出现围绝经期功能失调性子宫出血；如果是患有乳腺癌的女性，术后需要服用抗雌激素类药物，可能会造成围绝经期功能失调性子宫出血的发生的几率。
