大部分子宫肌瘤没有明显症状，多是体检发现，少数子宫肌瘤可能会伴有月经量增多，经期延长，腹胀，尿频，不孕等症状。不过这些症状并没有特异性，不能完全以症状判断是否是子宫肌瘤。可以做妇科彩超检查明确一下是不是有子宫肌瘤。
盆腔肌瘤是妇科就诊时常见的，早期是没有明显症状的，都是由于本人或家属无意中发现，少部分人也是在因为腹痛，阴道流血时做妇科检查或超声检查时发现。根据肿块的质地不同可分为囊性和实性，囊性肿块多为良性病变，如卵巢囊肿，输卵管卵巢囊肿，输卵管积水或仅仅为充盈的膀胱。而实性肿块排除妊娠子宫的生理情况，子宫肌瘤卵巢纤维瘤，盆腔炎性包块的良性疾病以外，其他实性的肿块应首先考虑为恶性肿瘤，早发现，早治疗。
宫颈肌瘤的症状主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检验可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生变动，肌瘤所在一侧宫颈扩充，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。
月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分病人无症状。妇科检验可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生变动，肌瘤所在一侧宫颈扩充，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。
月经改变：粘膜下子宫肌瘤的症状可较早的表现为病人的不规律的阴道出血，具体可以表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长，病人长时间月经过多会导致继生贫血。白带增多：许多的时候，粘膜下肌瘤会造成病人的白带异常、白带增多等，有时会出现很多脓血性排液及腐肉样组织排出，并且伴难闻的臭味。
宫颈上长肌瘤主要表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。白带增多：有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。疼痛：常有下腹坠胀、腰背酸痛等。压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠。肌瘤向两侧生长，压迫输尿管，如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。不孕：肌瘤压迫输卵管使导致不孕。继发性贫血。