宫外孕包块破裂之前一般没有征兆的，而且破裂以后，也不一定会从阴道内出血。大部分还是流到腹腔里的血比较多。如果孕期出现腹痛下坠，还是先去医院做彩超，首先排除宫外孕引起的，必要时再保胎。
一旦宫外孕保守治疗失败，出现破裂，首先会出现下腹部撕裂样的疼痛，阴道出血，如果出血严重，会引起失血性休克的。还会有下腹痛，反跳痛，局部压痛明显，血压下降，心慌等。
宫外孕的病人，如果包块出现破裂的征兆，常常在临床会表现为下腹部疼痛的情况逐渐加重，最后出现撕裂样的疼痛，包块很可能已经破裂。破裂之后，局部会形成大量的出血，病人在短时间内就会出现休克的症状，比如面色苍白，并且出冷汗，很快就会进入昏迷状态。
包块破裂了，如果腹痛小时，腹腔内积液慢慢吸收了，就不怕的，如果积液增多，或者腹痛加剧要治疗的。要卧床休息，去医院积极消炎抗感染的治疗，预防妇科疾病的，要禁止同房近段时间，要复查看妇科情况的。
宫外孕的症状通常是少量阴道出血、严重腹痛和绝经十多天后下降。如果没有明显的症状，认为这不是宫外孕，也没有过度的心理压力。怀孕期间你可以注意护理，保持良好的情绪，经常工作和休息，增加营养，补充叶酸，多吃水果和蔬菜，注意清淡饮食，多锻炼身体，这有利于健康和良好的怀孕。
检测血HCG呈阳性，但是查妇科彩超并没有提示在宫内有孕囊。而是在宫腔以外的位置有包块，这种包块有可能就是异位妊娠部位的受精卵。但是如果发现宫外孕之后接受的保守治疗，血HCG在逐渐下降，直至下降到阴性，去做妇科彩超仍然显示有包块。这种包括多是一种流产后形成的陈旧性组织物，它会被逐渐吸收直至消失。
