痛经，并且月经量少，最可能的原因有以下几种：第一个，宫颈管狭窄所引起的痛经，月经量减少，由于宫腔操作或者做宫颈的治疗，造成宫颈管的狭窄，月经血流出不顺畅，就表现为痛经或者月经量减少。第二个，由于反复的人工流产造成宫腔不全粘连，导致临床上月经量减少，并且出现痛经。第三个，由于长期盆腔炎症导致卵巢功能的减退，月经量减少，并且出现痛经。
痛经的话可以选择药物来进行缓解，也可以月经前选择生姜红糖水。来月经的时候月经量少，可以吃药物来促进月经血液的流出，还有一个方面就是选择子宫附件B超检查确定，看看是不是子宫内膜太薄。
月经推迟在一周或提前在一周内都是正常的。引起女性痛经的原因是比较多的，子宫发育不正常等都有可能会引起痛经。因此需要先去医院做相关方面的检查，明确病因后再对症使用药物治疗。平时要养成良好的生活习惯。
如果只是月经推迟，首先需要考虑是否有怀孕。其次，可能是由于内分泌失调。痛经可能与内分泌失调、感冒和一些妇科疾病有关。现在可以选择b超检查是否怀孕了。可以在月经期间服用一些止痛药。以后，需要注意防寒和保暖，不要感冒。子宫腺肌病、子宫内膜异位症或息肉的可能性也应该检查和排除。
月经还没来就开始痛经一般可以进行药物治疗、日常护理。
女性在来例假之前会有疼痛。女性来例假的时候，女性的骨盆会逐渐的充血，而女性的子宫内膜和前列腺激素也会随之升高。减轻痛苦的方式取决于痛苦的轻重。可以使用暖宫贴，也可以在热敷的时候使用热水包进行局部热敷，平时多饮用姜汤，具有温中散寒止痛的功效，对轻微的痛经也有一定的帮助。还可以口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、元胡止痛片等。
月经量多痛经可能是气血虚的问题引起的，可能是体质虚寒导致的，可以在医生的指导下检查，再使用药物修复调理，需要注意好卫生干净，注意饮食合理性，多吃新鲜的蔬菜水果，需要注意休息好。