双胎妊娠如何做好孕期管理

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双胎妊娠如何做好孕期管理
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王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
双胎妊娠与单胎妊娠孕期的管理是完全不一样的。
当发现怀孕,需要在要在6-8周时通过早期B超检查来确定妊娠囊的数量,即判断是单胎还是双胎甚至三胎、四胎。
怀孕12-20周时要做排畸检查。排除唐氏综合征其他器官畸形的情况,主要的手段是超声和血清学检查。
双胞胎妊娠在20周以后要防止早产,在孕前检查时就会评估宫颈管长度、宫缩情况,预测和防止早产。整个孕期要进行严格的管理,建议半个月左右就通过产科医生检查,如有特殊情况可能需要每月做一次B超检查。
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双胎妊娠与单胎妊娠孕期的管理是完全不一样的。
当发现怀孕,需要在要在6-8周时通过早期B超检查来确定妊娠囊的数量,即判断是单胎还是双胎甚至三胎、四胎。
怀孕12-20周时要做排畸检查。排除唐氏综合征其他器官畸形的情况,主要的手段是超声和血清学检查。
双胞胎妊娠在20周以后要防止早产,在孕前检查时就会评估宫颈管长度、宫缩情况,预测和防止早产。整个孕期要进行严格的管理,建议半个月左右就通过产科医生检查,如有特殊情况可能需要每月做一次B超检查。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

约70%到80%的双胎妊娠都需要剖宫产,概率非常高,主要是胎儿方位的原因。
部分双胎妊娠女性,最初会尝试顺产,就是选择通过阴道自然分娩,但是在实际的生产过程中,可能出现胎心变慢或者孕妇出血等特殊情况。则需要放弃原定的顺产的方式,转而做急诊的剖宫产,这一类情况发生的比率也很高。
因此,双胎妊娠剖宫产的概率很高。

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双胎妊娠该做哪些检查,首先要尽早地确定这个双胎妊娠,需要去抽血检查孕酮和hcg值确定怀孕,检查孕妇的宫高腹围,通过B超检查胎儿判断胎儿是单绒毛膜双胎妊娠还是双绒毛膜双胎妊娠,其次还应该及时检查胎儿是否存在各种畸形问题。

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双胎妊娠不同于单胎的妊娠,分娩孕周将大大提前于单胎,当然,双胎妊娠还应区分绒毛膜的性质,以确定生产时间。
多数单胎分娩孕周在37周至38周之间。单绒毛膜双胎,即通常所说的单卵双胎,双绒毛膜双胎,又俗称双卵,双胎。事实上,双胎生产的孕周应该比单胎早一些,约36至37周时生产。
主要原因是双胎妊娠其危险相对较大,如果孕周过长,发生产后出血宫内死胎危险很大。

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孕妇双胎妊娠出现畸形的情况如下:
通常情况下,双胎妊娠发生胎儿畸形的情况比率会比单胎妊娠是高的。是由于子宫承受了两个胎儿,比单胎妊娠多了一个,也就造成了双胎妊娠产生畸形的情况比单胎产生畸形的情况。孕妇在怀孕期间需要去排除胎儿是否存在畸形的情况,或者是染色体异常的情况,积极配合医生的指导,平时多观察胎儿的胎心、胎动情况。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双胎妊娠实际上与孕周有一定关系,例如,早孕时或20周前,基本上,双胎母亲腹部膨胀程度并不是非常显着,因此,无论哪种睡姿,实际上都是没有问题,只要不是伏着,没有腹壁受压即可。侧卧睡觉亦可,平卧睡亦可,但是在20多个星期后,子宫过度扩张后,此时的子宫,若睡得很平,它会压迫下腔静脉,引起回流血流不足,引起继发性水肿、高血压这几种并发症。还有一个问题就是当宝宝出生后因为他还没有完全长身体的时候,可能他自己不能适应这种姿势。
因此,双胎妊娠母亲在20周后,大家建议侧睡角度,左侧卧位或右侧卧位可交替进行这样做会相对好一点。

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