肾结石要及时进行治疗，是否需要做手术，要看能不能排出来，一般结石直径在0.4cm左右的、周边光滑、无明显尿流梗阻、尿路无先天性狭窄及感染者可考虑药物治疗，而结石大或者结石表面粗糙、产生炎症的、结石大小超过0.6CM的结石就很不容易排石，只能考虑体外碎石或者手术取石了。
肾结石可以不做手术，具体情况需要根据患者的实际情况进行判断。
肾结石临床较为常见，对肾结石患者能否不用手术治疗，仍应视特定患者病情轻重而定，若肾结石的情况较轻微，结石形成梗阻较轻，结石相对较小，这也许是以某种保守的方式进行的，非侵入性地处理，便可获得较好的成绩，此时无需手术。如肾结石梗阻较严重，或肾结石较粗大，经保守处理，结果不尽人意时，这也许需要手术，当然，还有一些病人，可能是基础疾病较多的缘故，也有预期寿命相对缩短的，这也许不用动手术。
两边肾结石各有十几颗不可以不做手术，通过药物治疗是很难排净的，肾内结石过多，容易压迫肾脏，从而影响肾脏功能，甚至导致肾脏萎缩的。按尽快治疗，以免发生肾脏萎缩的，尽快采取手术取石治疗。
肾结石0.6cm是比较小的，在生活中多运动、多饮水，进而促进肾结石的排出，也可以采取药物治疗。如果肾结石无法自行排出则需要采取体外激光碎石进行治疗。术后需要定期复查。
如果想更好的排出结石，可以吃中草药排石汤，其主要的成分是海金沙、金钱草、鸡内金，另外加一些通淋利尿的药物。平时要多喝水，勤排尿，保证每天的尿量在4000ml以上，从而促进结石的排出。另外，要多运动，平时多跳一跳、多跑跑步，可以促进结石的排出。要减少含钙高的物质摄入，比如矿泉水、高钙奶等。