正常人的睾丸两边大小也不是一样的，但是不是很明显的，只是一边稍微大点，如果以前两个睾丸大小差不多，突然出现一个大很多的情况下，应该去医院做个详细的检查，目前应该还只是有一些小炎症，先观察一段时间，如果没有其它症状，只要注意生殖器官卫生，穿棉质的宽松透气的内裤。
如果出现小孩的睾丸一个大一个小，此时主要考虑以下的情况：
1、鞘膜积液：如果先天性鞘状突未闭、闭合不全等原因引导致的，可能会出现该情况，此时建议选择外科手术来治疗。
2、隐睾：隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全，可能会出现该症状，建议选择手术治疗。
其实宝宝睾丸一个大一个睾丸小，可以到医院泌尿科检查，用透光试验就可以明确诊断，如果透光试验是阳性，那就是鞘膜积液，如果是阴性，那就是疝气。也可以做彩超检查，确定是正常的还是异常的。
睾丸变小了，一般是一个慢性过程。引起睾丸萎缩的现象，通常是睾丸炎、附睾炎或者是睾丸外伤、睾丸扭转，没有及时进行治疗导致的。首先要及时到医院泌尿外科就诊，通过彩超检查看看睾丸萎缩的严重程度。
幼儿两边的睾丸不一样大，首先考虑大的一侧有睾丸鞘膜积液，这是最常见的原因。鞘膜积液是睾丸下降过程中，将腹膜带下来形成鞘状突，大部分孩子生后鞘状突应该自己闭合，也有到一岁左右闭合的。如果鞘状突没有闭合，腹腔内的液体会顺着鞘状突流到阴囊内、形成包块，所以，显得睾丸比正常的要大，一般需要做B超确诊。如果确诊是鞘膜积液，可以观察到两岁，两岁之后如果还有积液，建议积极手术。