艾滋病病毒感染人体后淋巴结肿大可发生在两个时期,急性期和艾滋病期。急性期一般是指在艾滋病病毒侵入机体后2~4周左右,一部分感染者会出现一些不典型的病毒感染表现,如发热,皮疹及淋巴结肿大等,肿大的淋巴结可见于身体任何部位,最常见于腹股沟、颈后、耳前、耳后、颌下等。一般持续1~3周左右,会逐渐自行消失。
会在腋下,腹股沟,脖颈等部位。大小一厘米左右,外表红肿,可明显看得出来,对称性的,内脏淋巴结也会肿大。一般不会单独的出现淋巴结肿大,可能会伴有发烧、乏力、皮疹、腹泻等症状。需要及时检查hiv抗体。
艾滋病存在免疫系统侵袭症状,同时容易合并感染性疾病,淋巴结肿大属于附带的症状表现,其肿大的位置与感染位置以及艾滋病病毒侵袭位置相关,理论上全身的淋巴结都存在被侵袭从而肿大的可能。在临床上,容易观察到的位置为浅表淋巴结肿大,一般位于耳后,腹股沟,腋窝,颌下等位置,追加淋巴结彩超检查,判断是否合并全身性淋巴结肿大。
艾滋病患者会出现持续性全身淋巴结肿大,淋巴结肿大有一定特点。一般来说,除腹股沟外会有两个或两个以上部位淋巴结肿大。淋巴结直径大于1cm,一般来说没有压痛,与周围组织没有粘连,肿大持续时间大于3个月。艾滋病患者还需警惕其它机会性感染导致的淋巴结肿大,如淋巴结结核、淋巴肿瘤等,必要时需做淋巴结穿刺活检进行明确。如果是机会性感染导致淋巴结肿大,除抗病毒治疗外,还需根据这些病因做针对性治疗。
相较于其他原因引起的淋巴结肿大而已,艾滋病淋巴结肿大的发病非常急促,在发病之前通常毫无征兆,然后在一两天之内出现肿大的情况。艾滋病淋巴结肿大的持续时间非常长,即使大量的服用消炎药,这种症状也不会马上消退。
艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,病毒潜入人体后,可在两天内到达局部淋巴结,在淋巴组织内复制繁殖,导致出现CD4+T淋巴细胞数量不断减少,淋巴结出现肿大症状。在艾滋病急性期出现淋巴结肿大症状后,不会消退,以持续性淋巴结肿大为主要特点,往往伴随艾滋病终身。艾滋病早期淋巴结病变为反应性增生,晚期可发展为多种淋巴瘤和恶性淋巴癌。