可能是免疫异常引起的。某些患者可出现免疫异常，血清出现一些特异的抗体，有些患者出现类风湿因子阳性。最近有人发现在银屑病患者角质层内存在抗角质层的自身抗体，也提示免疫参与了银屑病关节炎的发病。
组织病理可根据病期、皮损类型、部位和治疗的影响有所不同，典型的示角化不全，角化过度。在疏松的角化不全细胞间夹杂着空气间隙，以致临床上鳞屑呈银白色。粒层变薄或缺如，在角化不全明显处尤为显著，为表皮增殖的结果。
可能是因为遗传的原因引起的。在一部分的患者中，是有家族性的发病史的，有些会有很明显的遗传倾向，这些家族中不是每个人都会发病的，发病率在不同的人中差异也很大。
可能是免疫异常引起的。由于牛皮癣患者体内的α-球蛋白增高，其它免疫球蛋白的水平不一致。有的报告IgM和IgA都增高，而有的却报告IgM下降，而IgC却增高。而如今发牛皮癣关节炎发作时，60%病例在血液中找到免疫复合体。
遗传或者精神压力造成的。相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向。这个也是因人而异的，每个人的发病率的大小是不同的，对于精神紧张或者压力大的人，就会加大患关节型银屑病的几率。
内分泌功能障碍。内分泌腺机能状态与银屑病有着密切的联系，人们对其相关作用早已给予注意。病毒感染。曾经有人对银屑病伴有病毒感染的患者采取过抗病毒治疗的手段，治疗结果是银屑病关节炎病情得到缓解。