开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等，皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水泡、血泡，甚至溃疡，好发于四肢身侧，尤其是双下肢和臀部，皮损对称分布，成批出现。
过敏性紫癜早期症状是：皮肤上会出现大小不等的瘀点和瘀斑。还会累及肾脏出现紫癜性肾炎，累及胃肠道出现腹泻便血等症状。还有腹痛、关节痛，肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿等。
小儿过敏性紫癜其本质为血管炎，称为小血管炎。过敏性紫癫早期的典型表现是，身上出现紫癜样皮疹，该皮疹分布比较有特点，往往都是在臀部以下如大腿、小腿、脚，其他上肢或躯干不容易受累。典型的过敏性紫癜往往是在臀部以下分期、分波出现紫癜样皮疹。
儿童的过敏性紫癜初期常表现为皮疹。皮疹的特点是四肢及臀部成对称分布的皮疹，出血点、紫癜或瘀斑，触之不平，压之不褪色。除此之外，还可表现为其他类型，比如胃肠型以阵发性剧烈腹痛为主。关节型初期可表现为关节炎的急性期症状，有红肿热痛。少数患儿初期表现为肾炎型，表现为血尿、蛋白尿等症状。可单独出现其中一种症状，也可多种症状联合出现。
婴儿过敏性紫癜症状表现为紫色斑块、关节肿胀等。
紫癜的特点是：突出肌肤，大小不一，有紫色的斑块，在一至两个星期之内就会消失，也有可能会反复发作，持续几个星期甚至几个月。这是一种常见的症状，大约有三分之二的孩子会出现关节肿胀、酸痛、无法行走的症状。常见的是踝关节，膝关节，也有一些病人会有关节腔内的液体，这些液体消失不会留下任何的后遗症，也会有一些孩子会有腹痛、呕吐、大便、肠穿等症状。
一般情况下，皮疹是小儿过敏性紫癜的主要症状。一般出现在下肢和臀部，呈对称型分布，有的呈点状，有的呈椭圆型，有的呈椭圆形，有的呈紫色，有的呈淡黄色，有的呈淡黄色，有的呈淡黄色，但不会退色，一般不会出现疼痛、瘙痒等症状，典型的是下肢均匀分布的皮肤疹子。过敏性紫癜也会出现胃肠症状，以腹部为主。腹部疼痛以脐周为主，也有呕吐的可能性。也有人会有关节肿胀、腕关节水肿、踝关节水肿等症状。肾型紫癜属于肾性紫癜，它会影响到肾脏，并伴有肾炎、蛋白尿等症状。
